Baroreceptory: funkcje i klasyfikacja

Baroreceptory składają się z zestawów zakończeń nerwowych, które są zdolne do postrzegania rozdęcia związanego ze zmianami ciśnienia krwi. Innymi słowy, są to receptory ciśnienia. Są obfite w zatoce szyjnej i łuku aorty.

Baroreceptory są odpowiedzialne za dostarczanie przydatnych informacji do mózgu związanych z objętością krwi i ciśnieniem krwi. Gdy objętość krwi wzrasta, naczynia rozszerzają się i aktywuje się aktywność w baroreceptorach. Proces odwrotny zachodzi, gdy poziom krwi spada.

Gdy rozrost naczyń krwionośnych następuje w wyniku wzrostu ciśnienia, wzrasta aktywność nerwu błędnego. Powoduje to zahamowanie odpływu współczulnego RVLM (rostral ventromedial bulb), co ostatecznie prowadzi do zmniejszenia częstości akcji serca i ciśnienia krwi.

Natomiast spadek ciśnienia krwi powoduje spadek sygnału wyjściowego baroreceptorów, prowadząc do odhamowania centralnych miejsc współczulnych i zmniejszenia aktywności przywspółczulnej. Końcowym efektem jest wzrost ciśnienia krwi.

Czym są baroreceptory?

Baroreceptory są mechanoreceptorami (receptorem sensorycznym, który wykrywa nacisk mechaniczny, związany z poczuciem dotyku) zlokalizowanymi w różnych punktach krążenia krwi.

W tym układzie krążenia baroreceptory znajdują się w ścianach tętnic i ścianach przedsionków, jako zakończenia nerwowe typu drzewiastego.

Wśród baroreceptorów najważniejszy z fizjologicznego punktu widzenia jest baroreceptor tętnicy szyjnej. Główną funkcją tego receptora jest korygowanie znacznych i nagłych zmian ciśnienia krwi.

Funkcje

Te mechanoreceptory są odpowiedzialne za utrzymanie ogólnoustrojowego ciśnienia krwi na względnie stałym poziomie, zwłaszcza gdy zmiany zachodzą w pozycji ciała osobnika.

Baroreceptory są szczególnie skuteczne w zapobieganiu gwałtownym zmianom ciśnienia w przedziałach czasowych od jednej godziny do dwóch dni (receptory baro zostaną omówione później).

Klasyfikacja

Baroreceptory wysokiego i niskiego ciśnienia

Istnieją dwa typy baroreceptorów: ciśnienie tętnicze lub wysokie ciśnienie oraz ciśnienie przedsionkowe lub niskie ciśnienie.

Osoby o wysokim ciśnieniu znajdują się w naprawdę dużych ilościach w tętnicach szyjnych wewnętrznych (zatokach szyjnych), w aorcie (łuk aorty), a także w nerkach (aparat przykłębuszkowy).

Odgrywają one nieodzowną rolę w wykrywaniu ciśnienia krwi - ciśnienia wywieranego przez krew na ściany tętnic, wspomagając krążenie krwi.

Z drugiej strony, baroreceptory niskiego ciśnienia znajdują się w ścianach przedsionków. Są one związane z wykrywaniem objętości przedsionkowej.

Baroreceptory typu I i II

Inni autorzy wolą nazywać je baroreceptorami typu I i II i klasyfikować je według właściwości rozładowania i stopnia mielinizacji.

Grupa typu I składa się z neuronów z dużymi mielinowanymi włóknami doprowadzającymi. Te baroreceptory mają niskie progi aktywacji i są aktywowane szybciej po stymulacji.

Druga grupa, typ II, jest utworzona przez neurony z włóknami doprowadzającymi, które nie są mielinowane lub małe i mało mielinowane. Te baroreceptory mają zwykle wyższe progi aktywacji i rozładowania przy niższych częstotliwościach.

Przypuszcza się, że te dwa typy receptorów mogą odgrywać różną rolę w regulacji ciśnienia krwi. Uważa się, że baroreceptory typu II wykazują mniejszą korektę niż baroreceptory typu I, a zatem mogą być ważniejsze w długoterminowej kontroli ciśnienia krwi.

Jak działają baroreceptory?

Baroreceptory działają w następujący sposób: sygnały pochodzące z zatok tętnic szyjnych można przekazać za pomocą nerwu znanego jako nerw Heringa. Od tego momentu sygnał przechodzi do innego nerwu, nerwu językowo-gardłowego, i stąd dochodzi do pojedynczego pęczka znajdującego się w obszarze opuszkowym pnia mózgu.

Sygnały pochodzące z obszaru łuku aorty, a także z przedsionków, są przekazywane do pojedynczego pakietu rdzenia kręgowego dzięki nerwom błędnym.

Z pojedynczej wiązki sygnały są kierowane do formacji siatkowej, pnia mózgu i podwzgórza. Ten ostatni region, modulacja, integracja i wytwarzanie hamowania tonicznego mózgu występuje.

Jeśli nastąpi zmniejszenie skutecznej objętości krążącej, aktywność baroreceptorów wysokiego i niskiego ciśnienia również maleje. Zjawisko to powoduje zmniejszenie hamowania tonicznego mózgu.

Przyczyny zmniejszenia skutecznej objętości krążącej

Na skuteczną objętość krążenia może mieć negatywny wpływ kilka okoliczności, takich jak krwawienie, utrata osocza krwi wytwarzanego przez odwodnienie, oparzenia lub tworzenie trzeciej przestrzeni, lub upośledzenie krążenia spowodowane przez tamponadę w sercu lub zator tętnicy płucnej,

Związek z chemoreceptorami

Chemoreceptory są komórkami typu chemosensybilnego, które mają właściwość stymulowania przez zmniejszenie stężenia tlenu, wzrost dwutlenku węgla lub nadmiar jonów wodorowych.

Receptory te są ściśle związane z opisanym powyżej układem kontroli ciśnienia krwi, zaaranżowanym przez baroreceptory.

W pewnych krytycznych warunkach bodziec jest wytwarzany w układzie chemoreceptorów dzięki zmniejszeniu przepływu krwi i dostarczaniu tlenu, jak również wzrostowi dwutlenku węgla i jonów wodorowych. Warto zauważyć, że nie są one uważane za podstawowy system kontroli ciśnienia krwi.

Tymczasowa kontrola długotrwałej presji

Historycznie, baroreceptory tętnicze były powiązane z funkcjami życiowymi krótkoterminowej kontroli średniego ciśnienia tętniczego - w skali czasu od minut do sekund. Jednak rola tych receptorów w długoterminowej odpowiedzi została zignorowana.

Ostatnie badania z wykorzystaniem nietkniętych zwierząt sugerują, że działanie baroreceptorów nie jest tak krótkie, jak wcześniej sądzono.

Dowody te sugerują ponowne rozważenie tradycyjnej funkcji baroreceptorów i powinny być związane z długoterminową odpowiedzią (więcej informacji w Thrasher, 2004).