Hafofobia: objawy, przyczyny i leczenie
Hafefobia znana również jako afenfosfobia, hafofobia, hapnofobia, haptofobia lub quiraptofobiapodría to strach, który przedstawia osobę, którą należy dotknąć. Etymologicznie słowo fobia oznacza „strach, terror lub panikę”.
Hafefobia jest częścią tak zwanych fobii specyficznych, skupiając strach lub fobię na konkretnym elemencie, w tym przypadku na dotyku innej osoby.
Ogólnie rzecz biorąc, ludzie mają tendencję do ochrony tego, co nazywamy naszą „własną przestrzenią” lub przestrzenią osobistą. W tym przypadku ta specyficzna fobia odnosi się do zaostrzenia tej tendencji do ochrony osobistej.
Ludzie z hafephobią mają tendencję do nadmiernej ochrony własnej przestrzeni, na przykład obawiając się skażenia lub inwazji.
W tym przypadku jest to specyficzna fobia, w której osoba obawia się dotknięcia lub dotknięcia.
Musimy podkreślić, że nie jest to wyłączna fobia wobec obcych. W rzeczywistości osoba z hafephobią jest chroniona nawet przed osobami, które są jej znane.
Kiedy mówimy o tej fobii, która wyklucza ludzi odmiennej płci, hafephobię nazywa się „contreltofobia” lub „agraphobia”.
We wszystkich przypadkach musimy ostrzec, że jest to specyficzna fobia uważana za rzadką. Nazywamy tę fobię „specyficzną”, ponieważ chociaż cierpienie jest intensywne, krystalizuje się na konkretnym elemencie, w tym przypadku przed dotknięciem przez inną osobę.
W tym sensie osoba opracowuje lub realizuje szereg strategii, aby tego uniknąć. Na przykład zachowania unikowe, którym udaje mu się uniknąć stawiania czoła temu, co powoduje tak wielki strach (fakt dotknięcia).
Fobie specyficzne, aw tym przypadku w hafephobii, wywołują intensywny i uporczywy strach, który jest nadmierny lub irracjonalny, i który jest wyzwalany, ponieważ osoba jest świadkiem przerażającej sytuacji lub jej antycypuje (lub znajduje się w sytuacji, gdy ktoś go dotyka). lub przewiduje to).
Etiologia i epidemiologia fobii swoistych
Ogólnie rzecz biorąc, fobie specyficzne zwykle mają dyskretny spust i są ustalane i rozwijane przez lata dzieciństwa i dorastania, utrzymujące się w wielu przypadkach, jeśli nie są leczone w wieku dorosłym.
Przyczyny, dla których osoba kończy się hafephobią, wynikają ze złego uczenia się. Osoba z hafephobią przeżywała ogólnie negatywne doświadczenia, które sprawiły, że stanęła twarzą w twarz i zareagowała w ten sposób na swoje środowisko.
W ten sposób osoba mogła ponieść na przykład pewną sytuację inwazji, która sprawia, że reaguje w taki sposób.
Opracowano różne teorie dotyczące etiologii i genezy fobii specyficznych. Niektóre z nich mają na przykład charakter psychoanalityczny, a inne mają charakter bardziej poznawczo-behawioralny.
Poprzez klasyczne uwarunkowania wyjaśniono pochodzenie fobii, tak że strach, że osoba cierpi, w tym przypadku dotknięty przez innych ludzi, ma swój początek w nieodpowiednim uczeniu się.
Jeśli nie interweniujesz w określone fobie, twój kurs ma tendencję do przewlekłości. Ważne jest, aby pamiętać, że ludzie często mają więcej niż jedną fobię specyficzną.
Ogólnie rzecz biorąc, osoba ze specyficzną fobią zwykle obawia się średnio 3 sytuacji lub obiektów (DSM-5, 2013), a około 75% osób z konkretnymi fobiami obawia się więcej niż jednej sytuacji lub obiektu.
Na przykład w Stanach Zjednoczonych roczna częstość występowania fobii specyficznych w populacji ogólnej wynosi 7-9%, aw krajach europejskich są one podobne, około 6%, niższe w Azji, Afryce i krajach Ameryki Łacińskiej, ponad 2 i 4%.
Musimy jednak podkreślić, że mówimy o powszechnym występowaniu fobii specyficznych, ponieważ hafephobia jest specyficzną fobią osób uważanych za rzadkie, ponieważ są rzadkie.
Objawy hafephobii
Symptomy, które osoba z prezentami hafephobii są przede wszystkim intensywnym i uporczywym strachem przed tą sytuacją. Strach, który jest nadmierny i jest irracjonalny, występuje, ponieważ osoba obawia się, że nastąpi dotknięcie.
Gdy taka sytuacja się pojawia, u osoby wywołuje się reakcję lękową, która może nawet doprowadzić do ataku paniki.
U dzieci mogą wystąpić na przykład objawy takie jak płacz, napad złości, przywiązanie do ukochanej osoby lub pozostawanie w bezruchu.
Oprócz intensywnego strachu, inne symptomy, które są częścią kryteriów diagnostycznych do diagnozowania tej specyficznej fobii według DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manuał of Mental Disorders), to fakt, że ta sytuacja powoduje natychmiastowy niepokój i unika lub aktywnie przeciwstawiać się strachowi lub intensywnemu niepokojowi.
Ponadto, aby być uznanym za hafitycznego, musi trwać sześć miesięcy lub dłużej i powodować klinicznie znaczący dyskomfort lub pogorszenie pracy, spraw społecznych lub innych ważnych obszarów funkcjonowania człowieka.
Kiedy mówimy o hafephobii, jak we wszystkich specyficznych fobiach, istnieje autonomiczna aktywacja, gdy osoba obawia się bycia w przerażającej sytuacji; w tym przypadku przed pomysłem dotknięcia przez inną osobę.
W tej sytuacji osoba cierpi na lęk i aktywuje współczulny układ nerwowy, mający objawy takie jak tachykardia, kołatanie serca, pocenie się, szybsze oddychanie, wzrost ciśnienia krwi i mniejsza aktywność żołądkowo-jelitowa.
Ponadto, ponieważ osoba się boi, występują zachowania unikowe (osoba unika stawiania czoła tej sytuacji), a także zachowania związane z wyszukiwaniem zabezpieczeń, które mają na celu zminimalizowanie zagrożeń i lepsze zmniejszenie lęku.
Ocena
Fobie specyficzne są problemem lękowym, który może negatywnie wpłynąć na jakość życia osoby cierpiącej na to. Z tego powodu, aby interweniować w nie, ważne jest przeprowadzenie dobrej oceny, aby leczenie zakończyło się sukcesem.
Istnieje kilka rodzajów fobii specyficznych, które są gromadzone w DSM-5, na przykład: zwierzęta, środowisko naturalne, krew, zastrzyki lub urazy oraz fobie sytuacyjne, oprócz podgrupy fobii innego typu.
Uważa się również, że wiele z tych specyficznych fobii ma wyjaśnienie filogenetyczne, myśląc, że mogą one pochodzić z obaw, które gatunek miał i pomógł mu przetrwać, takich jak na przykład strach przed zwierzętami.
Jeśli mówimy o najczęstszych typologiach przed odsłonięciem, można powiedzieć, że najczęstsze są sytuacyjne, a następnie fobie środowiska naturalnego, krwi, zastrzyków i ran, a na końcu jeden ze zwierząt.
Ocena hafephobii jako specyficznej fobii może być dokonana czterema metodami: poprzez wywiad przeprowadzony przez wykwalifikowanego specjalistę i eksperta, zapisy własne, które są oferowane pacjentom podczas sesji ewaluacyjnych, kwestionariuszy lub samodzielnych raportów, które pomogą profesjonalistom uzyskać więcej informacji i samą obserwację.
Wywiad można wykonać na różne sposoby; jednakże DSM-IV ma wywiad diagnostyczny według własnych kryteriów tego podręcznika diagnostycznego ADIS-IV (Brown, DiNardo i Barlow, 1994).
ADIS-IV to wywiad na zaburzenia lękowe i ocenia te problemy w czasie od jednej do dwóch godzin. Pozwala jednocześnie ocenić inne problemy z uwagą kliniczną, takie jak problemy z nastrojem, nadużywanie leków, hipochondria lub zaburzenia somatyzacji.
Ocenia również historię rodzinną zaburzeń psychicznych pacjenta lub wywiadu medycznego, na przykład, umożliwiając w ten sposób pełniejszą ocenę historii problemu pacjenta.
Jednak dobrą ocenę hafephobii w trakcie wywiadu można przeprowadzić, jeśli mamy eksperta psychologa i przeszkolonego w zakresie problemów lękowych.
Dzięki tej ocenie psycholog musi uzyskać informacje na temat historii problemu, jego fluktuacji, tego, co zrobił wcześniej, aby spróbować rozwiązać problem i co osiągnął, jakie są jego ograniczenia i jaka jest jego motywacja do leczenia, Twoje cele i oczekiwania, które prezentujesz.
Należy również ocenić sytuacje, których się boi i unika (biorąc pod uwagę, że główny nacisk kładzie się na obawy, że osoba musi być dotknięta przez innych), poza oceną funkcji poznawczych, motorycznych itp. objawy obecne i widząc intensywność, czas trwania i częstotliwość.
Musimy także ocenić zmienne, zarówno osobiste, jak i sytuacyjne, które utrzymują zachowanie problemowe i jak to wpływa na różne obszary twojego życia.
Jak powiedzieliśmy na początku, oceny można również dokonać za pomocą kwestionariuszy i raportów własnych.
Problemem występującym przy ocenie hafephobii jest to, że mamy do czynienia z fobią uważaną za rzadką, dlatego trudno jest znaleźć konkretny instrument do oceny tej fobii, więc lepiej jest uzyskać informacje za pomocą innych środków, takich jak bądź wywiadem, o którym dyskutowaliśmy.
Innym użytecznym narzędziem przy ocenie może być samo-rejestracja, w tym sytuacja, pora dnia, kto jest obecny, co dzieje się wcześniej i co osoba robi, czuje lub myśli w danej sytuacji.
Wreszcie obserwacja może być również środkiem do oceny hafephobii. Ocena w sytuacji naturalnej jest sposobem na to (możesz obserwować psychologa, ale jeśli nie jest to możliwe, możesz to zrobić jako terapeuta, którym może być na przykład członek rodziny).
Leczenie psychologiczne
Zgodnie z wyjaśnieniem zachowania, opartym na nieodpowiednim uczeniu się, będzie to możliwe dzięki poznawczo-behawioralnym technikom psychologicznym, dzięki którym można interweniować w celu rozwiązania tego problemu.
Zatem osoba, która uczy się ponownie kondycjonować, jest dobrą strategią zakończenia fobii; w tym przypadku z hafephobią.
Zabiegi z większym dowodem i większą dyscypliną naukową w celu rozwiązania konkretnych fobii, takich jak hafephobia, to ekspozycja in vivo (EV), modelowanie uczestników i leczenie Öst (Bados, 2009).
Na przykład ekspozycja in vivo poprawia się poprzez zmniejszenie strachu lub unikania. Aby zastosować leczenie z pacjentem, ważne jest, aby osiągnąć porozumienie z nim, wyjaśniając problem, który ma i uzasadniając leczenie, które ma być zastosowane.
Ekspozycja in vivo pozwala pacjentowi wyeliminować związek między lękiem a sytuacją, której się obawia, pozwalając mu nauczyć się radzić sobie z lękiem i zweryfikować, że negatywne konsekwencje, których się obawia, tak naprawdę nie występują.
Aby uzyskać dobrą ekspozycję in vivo, ważne jest, aby ekspozycja była stopniowa i aby prędkość była odpowiednia w zależności od potrzeb pacjenta (i zgodziła się z nim).
Należy uporządkować hierarchię, porządkując od niższego do wyższego lęku i zawsze zaczynając od sytuacji, które powodują najmniejszy niepokój pacjenta.
Można zbudować hierarchię lub kilka, a pacjent musi się ujawnić, dopóki nie przezwycięży lęku spowodowanego obawą, w tym przypadku, lękiem przed dotknięciem.
