Schizotypal Personality Disorder: Objawy, przyczyny, leczenie

Schizotypowe zaburzenie osobowości charakteryzuje się potrzebą izolacji społecznej, niepokoju w sytuacjach społecznych, dziwnych zachowań i myśli oraz często dziwnych przekonań.

Ludzie z tym zaburzeniem często wydają się dziwni dla innych i mają pomysły na odniesienia; uważają, że nieistotne wydarzenia są z nimi powiązane. Mają też magiczne myślenie, mogą mieć złudzenia, często są nieufni i mają paranoiczne myśli.

Zaburzenie to występuje u około 3% populacji i jest nieco częstsze u mężczyzn. W niewielkiej części przypadków osobowość schizotypowa może być prekursorem schizofrenii, ale zwykle ma stabilny przebieg.

Przyczyny

Naukowcy nie wiedzą obecnie, co konkretnie powoduje to zaburzenie. Chociaż istnieje kilka teorii, większość specjalistów popiera teorię biopsychospołeczną: przyczyną są czynniki biologiczne, genetyczne, społeczne i psychologiczne.

Dlatego nie byłoby ani jednego czynnika, który byłby odpowiedzialny za zaburzenie, ale połączenie ich.

Genetyka

Rozumie się, że zaburzenie to ma charakter schizofreniczny.

Wskaźniki tego zaburzenia są wyższe u osób z członkami rodziny ze schizofrenią niż u osób z krewnymi z innymi zaburzeniami.

Środowiskowe i społeczne

Istnieją dowody sugerujące, że styl edukacji rodzicielskiej, wczesna separacja, trauma lub nadużycia mogą prowadzić do rozwoju cech equizotypicznych.

Z biegiem czasu dzieci uczą się interpretować wskazówki społeczne i odpowiednio reagować, ale z nieznanych przyczyn proces ten nie działa dobrze dla osób z tym zaburzeniem.

Jedno z badań sugerowało, że deficyt uwagi może służyć jako marker biologiczny podatny na to zaburzenie. Powodem jest to, że osoba, która ma trudności z otrzymaniem informacji, może mieć trudności z robieniem tego w sytuacjach społecznych, w których staranna komunikacja jest niezbędna dla jakości interakcji.

Może to spowodować, że osoba będzie odizolowana od interakcji społecznych, prowadząc asociality.

Objawy

Najczęstszymi objawami u osób z zaburzeniami osobowości schizotypowymi są:

- Pomysły referencyjne.

- Rzadkie przekonania lub myślenie magiczne, które wpływa na zachowanie i nie jest zgodne z normami subkulturowymi.

-Postrzegawcze doświadczenia percepcyjne, w tym iluzje cielesne.

-Rare myślenie i język.

- Pomyślność lub paranoiczna myśl.

- Nieodpowiedni lub ograniczony wpływ.

- Rzadkie, ekscentryczne lub dziwne zachowanie lub wygląd.

- Brak bliskich przyjaciół lub nieufność, z wyjątkiem krewnych pierwszego stopnia.

-Nadmierny lęk społeczny.

Zgodnie z ICD-10 (Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób WHO) objawy to:

- niewłaściwy efekt; osoba wydaje się zimna lub odległa.

- Zachowanie lub wygląd, który jest ekscentryczny, dziwny lub osobliwy.

-Małe relacje z innymi i tendencja do izolowania się społecznie.

- Dziwne przekonania lub myślenie magiczne, wpływające na zachowania i niezgodne z normami subkulturowymi.

Pomyślność i paranoiczne pomysły.

-Obsesyjne przeżuwanie bez oporu wewnętrznego.

- Nietypowe doświadczenia percepcyjne lub inne złudzenia, depersonalizacja lub derealizacja.

-Mares lub dziwne zachowania.

Osobowość schizotypowa a schizofrenia

Zaburzenie to można łatwo pomylić ze schizofrenią, poważną chorobą psychiczną, w której ludzie tracą kontakt z rzeczywistością (psychoza).

Chociaż osoby z osobowością schizotypową mogą doświadczać krótkich epizodów złudzeń lub halucynacji, nie są tak częste, długotrwałe i intensywne jak w schizofrenii.

Inną różnicą jest to, że osoby z osobowością schizotypową są zwykle świadome różnic między swoimi pomysłami a rzeczywistością. Ludzie ze schizofrenią zazwyczaj nie odróżniają swoich pomysłów od rzeczywistości.

Pomimo różnic, osoby z osobowością schizotypową mogą odnieść korzyści z leczenia podobnego do schizofrenii.

Podtypy osobowości schizotypowej

Theodore Millon proponuje dwa podtypy osobowości schizotypowej. Każda osoba z osobowością schizotypową może wykazywać jeden z następujących podtypów.

Millon uważa, że ​​rzadko jest czysty wariant, a raczej mieszanina wariantów.

Mdłości schizotypowy

Jest to przesada w stosunku do pasywnego przywiązania. Obejmuje cechy schizoidalne, depresyjne i zależne.

Cechy osobowości: poczucie obcości, brak ekspresji, obojętność.

Esquizotípico timorato

To przesada w aktywnym schemacie przywiązania. Obejmuje cechy unikania i negatywności.

Cechy osobowości: obawa, czujność, podejrzenie, izolacja.

Leczenie

Leczeniem z wyboru dla tego zaburzenia osobowości są:

Psychoterapia

Według Theodore'a Millona schizotypia jest jednym z najprostszych zaburzeń osobowości, które można zidentyfikować, ale jednym z najtrudniejszych do rozwiązania w psychoterapii.

Ludzie z tym zaburzeniem postrzegają siebie jako po prostu ekscentrycznych, kreatywnych lub nonkonformistycznych.

Terapia poznawczo-behawioralna skupi się na identyfikacji treści myśli.

Terapia grupowa

Terapia grupowa jest zalecana tylko wtedy, gdy grupa jest dobrze zorganizowana i spójna. Ponadto zaleca się, aby osoba nie wykazywała poważnych zachowań ekscentrycznych.

Może dać ludziom możliwość doświadczenia informacji zwrotnych od innych w kontrolowanym środowisku.

Narkotyki

Aby zdecydować, jakiego rodzaju leki należy zastosować, Paul Markovitz rozróżnia dwie podstawowe grupy pacjentów ze schizotypami:

  • Pacjenci, którzy wydają się niemal schizofreniczni w swoich przekonaniach i zachowaniach. Zazwyczaj są one leczone niskimi dawkami leków przeciwpsychotycznych, takich jak tiotiksen.
  • Pacjenci bardziej obsesyjno-kompulsywni w swoich zachowaniach i przekonaniach: SSRI, takie jak sertralina, wydają się być bardziej skuteczne.
  • Aby uzyskać izolację społeczną, należy uzyskać pomoc przeciwdrgawkową, taką jak lamotrygina.

Kiedy odwiedzać profesjonalistę?

Ponieważ prawdopodobieństwo zmiany osobowości staje się mniej prawdopodobne w miarę starzenia się osoby, zaleca się poszukiwanie leczenia, obserwując pierwsze objawy.

Osoby z osobowością schizotypową zazwyczaj nie szukają leczenia, raczej przychodzą z powodu pilności krewnych lub innych bliskich osób.

Zaburzenie to jest stanem przewlekłym, który zwykle wymaga leczenia przez całe życie. Ludzie z tym zaburzeniem są narażeni na ryzyko wystąpienia poważnych zaburzeń depresyjnych lub innych zaburzeń osobowości.

Czynniki ryzyka

Czynniki, które wydają się zwiększać ryzyko rozwoju osobowości schizotypowej, obejmują:

  • Posiadanie członka rodziny ze schizofrenią lub zaburzeniem osobowości schizotypowej.
  • Doświadcz nadużyć, urazów lub dysfunkcji rodzinnych w dzieciństwie.

Czy można temu zapobiec?

Obecnie nie wiadomo, jak zapobiegać temu zaburzeniu osobowości.

Jednak ocena ryzyka rozwoju zaburzenia, takiego jak występowanie w przeszłości członków rodziny ze schizofrenią, może pozwolić na wczesne rozpoznanie i leczenie.