Neuropsychologia: definicja, historia i cechy charakterystyczne
Neuropsychologia to naukowe badanie związku między funkcją mózgu a zachowaniem. Jego misją jest zrozumienie, w jaki sposób funkcjonowanie mózgu wpływa na procesy i zachowania psychiczne.
Ta dyscyplina jest odpowiedzialna za diagnozowanie i leczenie konsekwencji poznawczych i behawioralnych, które powodują różne zaburzenia neurologiczne. W ten sposób grupuje aspekty neurologii i psychologii.
Główne odkrycia uzyskano dzięki badaniom nad urazami, obserwując, jakie zachowania podmiot nie zrobił po uszkodzeniu w określonym obszarze mózgu. Badania te pochodzą zarówno od ludzi, jak i zwierząt.
Neuropsychologia bierze od psychologii zainteresowanie badaniem poznawczego, behawioralnego i emocjonalnego wymiaru człowieka. Podczas gdy czerpie z neuronauki jej ramy teoretyczne, wiedzę o strukturze i funkcjonowaniu układu nerwowego, a także o możliwych patologiach lub nieprawidłowościach.
Jest to nauka interdyscyplinarna, jako część wiedzy pochodzącej z psychologii, anatomii, biologii, fizjologii, psychiatrii, farmakologii itp.
Neuropsychologia koncentruje się na wyższych procesach poznawczych kory mózgowej. Na przykład: uwaga, pamięć, język, funkcje wizualno-przestrzenne itp.
Jak powstała neuropsychologia?
Neuropsychologia to nowoczesna nauka, która rozwinęła się w połowie XX wieku. Termin „neuropsychologia” został po raz pierwszy zapisany w słownikach w 1893 r. Określono go jako dyscyplinę, która ma na celu integrację obserwacji psychologicznych zachowań z obserwacjami neurologicznymi układu nerwowego.
Mimo to termin neuropsychologia był używany oszczędnie. Zaczęło się rozprzestrzeniać w 1930 roku, kiedy Hebb użył go w swojej książce „Determinanty zachowania. Analiza neuropsychologiczna ”.
Ale termin ten był silniej skonsolidowany, gdy Hans L. Teuber przedstawił swoją pracę „Neuropsychologia” na Kongresie Amerykańskiego Towarzystwa Psychologicznego (APA) w sprawie diagnoz i testów psychologicznych w 1948 roku.
Między 1950 a 1965 rokiem ludzka neuropsychologia nabrała wielkiego rozwoju. Stało się twarde wraz z pojawieniem się dwóch specjalistycznych międzynarodowych czasopism: „ Neuropsychologia ” założona we Francji w 1963 r. Przez Henry'ego Hecaena i „ Cortex ”, założona przez Ennio de Renzi w 1964 r. We Włoszech.
Później powstało kilka towarzystw, takich jak Międzynarodowe Towarzystwo Neuropsychologiczne (INS) i oddział Neuropsychologii APA w Stanach Zjednoczonych.
Według Ardili i Roselli (2007) możemy podzielić historię neuropsychologii na cztery okresy:
Okres przedklasyczny do 1861 roku
Okres ten rozpoczyna się od pierwszego, ojca frenologii.
Autor ten stwierdził, że ludzki mózg ma podziały, które przyjmują różne cechy intelektualne i moralne. Kształt czaszki, głowy i twarzy uznano za wskaźniki osobowości, inteligencji lub tendencji kryminalnych.
Jest to jedna z najważniejszych prób powiązania zachowania z cechami układu nerwowego.
Okres klasyczny (1861-1945)
W 1861 roku w Towarzystwie Antropologicznym w Paryżu zaprezentowano prymitywną czaszkę. Argumentowano, że istnieje bezpośredni związek między zdolnością intelektualną a objętością mózgu.
W tym samym roku zmarł słynny pacjent „Tan”, studiowany przez Paula Broca. Ten naukowiec, w badaniu pośmiertnym, wykazał, że uszkodzenie w tylnej części czołowej może mieć wpływ na zdolność mówienia. Broca zwrócił uwagę swoich kolegów, wskazując, że tylko lewa półkula została zakłócona po utracie języka.
W tym okresie nastąpił kolejny fundamentalny przełom: publikacja pracy doktorskiej Karla Wernicke w 1874 roku. Autor zaproponował istnienie obszaru mózgu, który pomógł nam zrozumieć język. Ponadto zauważył, że był połączony z obszarem Broca.
Jeśli te obszary zostały uszkodzone lub połączenia zostały przerwane, mogą pojawić się różne problemy językowe zwane afazją. Wernicke zdefiniował również kilka typów afazji, które mogą być klinicznie rozdzielone w zależności od lokalizacji uszkodzenia mózgu.
Prace Wernicke doprowadziły do powstania serii schematów i klasyfikacji różnych zespołów neuropsychologicznych. Tak zwani „lokalizacjoniści” twierdzili, że istnieją określone obszary mózgu związane z pewnymi działaniami psychologicznymi.
Doprowadziło to do propozycji „centrum pisania”, „centrum językowego”, „centrum glokokinetycznego” itp. Wielu autorów podążyło za tym podejściem; jako Lichtheim, Charcot, Bastian, Kleist lub Nielson.
Współczesny okres (1945-1975)
Okres ten rozpoczyna się po drugiej wojnie światowej. Ze względu na dużą liczbę rannych z powodu urazów mózgu potrzebnych było więcej specjalistów do przeprowadzenia procedur diagnostycznych i rehabilitacyjnych.
Na tym etapie ukazała się książka AR Lurii „ Traumatyczna afazja ”, opublikowana w 1947 r., W której zaproponował kilka teorii na temat mózgowej organizacji języka i jego patologii, na podstawie obserwacji uzyskanych od pacjentów rannych w czasie wojny.,
Luria przyjął pośrednią perspektywę między lokalizacją a przeciwstawieniem. Według Lurii procesy psychologiczne, takie jak uwaga lub pamięć, są złożonymi systemami funkcjonalnymi, które potrzebują kilku różnych ogniw dla ich normalnej realizacji.
Luria nie sądził, że konkretna część mózgu jest odpowiedzialna za określoną funkcję. Uważał raczej, że istnieje jednoczesny udział kilku obszarów kory mózgowej dla tej samej funkcji.
Co się dzieje, że każdy obszar specjalizuje się w sposobie przetwarzania informacji. Jednak przetwarzanie to może wystąpić w kilku systemach funkcjonalnych.
Z drugiej strony warto podkreślić pracę Geschwinda. Zaproponował wyjaśnienie zespołów korowych na podstawie anomalii w przekazywaniu informacji między różnymi ośrodkami kory mózgowej.
W tym okresie rozwój badań w kilku krajach ma również fundamentalne znaczenie. We Francji wyróżnia się praca Henri Hécaena, podczas gdy w Niemczech Poeck wnosi wkład w afazje i apraksje.
We Włoszech koncentrują się także na zaburzeniach afazji De Renzi, Vignolo i Gainitti, a także umiejętnościach przestrzennych i konstrukcyjnych.
W 1958 r. Powstał Instytut Neurologii w Montevideo. W Anglii ważne są badania Weigla, Warringtona i Newcombe dotyczące problemów językowych i zmian percepcyjnych.
W Hiszpanii powstaje grupa robocza specjalizująca się w neuropsychologii, kierowana przez Barraquer-Bordasa. Podczas gdy we wszystkich krajach europejskich tworzą grupy robocze wokół neuropsychologii, ustanawiając się jako obszar naukowy i funkcjonalny.
Okres współczesny (od 1975 r.)
Okres ten jest naznaczony pojawieniem się obrazów mózgu, takich jak komputerowa tomografia osiowa (CAT), która była rewolucją w neuronauce.
Pozwoliło to uzyskać bardziej precyzyjne korelacje kliniczno-anatomiczne i przedefiniować wiele koncepcji. Wraz z postępem udowodniono, że istnieją inne obszary, które nie są „klasyczne” w neuropsychologii i które uczestniczą w procesach poznawczych.
W latach 90. XX wieku badania postępowały ramię w ramię z obrazami, które nie były anatomiczne, ale funkcjonalne.
Na przykład te uzyskane za pomocą funkcjonalnego rezonansu magnetycznego (fMRI) i pozytronowej tomografii emisyjnej (PET). Techniki te pozwalają obserwować aktywność mózgu podczas wykonywania czynności poznawczych, takich jak mówienie, czytanie, myślenie słowami itp.
Uwzględniono również standardowe instrumenty oceny, mające na celu ustalenie wspólnego języka w neuropsychologii. Niektóre z nich to: bateria neuropsychologiczna Halsteada-Reitana, bateria neuropsychologiczna Lurii-Nebraski, neuropsi, skala pamięci Wechslera, test bostoński do diagnozy afazji, test klasyfikacji Wisconsin, Złożona figura króla-Osterrietha itp.
Obecnie istnieje duże zainteresowanie rehabilitacją sequeli poznawczych z powodu urazów mózgu. W rezultacie pojawiła się nowa dyscyplina pracy znana jako rehabilitacja neuropsychologiczna.
Ta część idei plastyczności mózgu, wskazując, że nasz mózg zmienia się wraz z naszymi doświadczeniami. Z tego powodu wykonuje różne zadania pacjentom z uszkodzeniem mózgu, aby odwrócić jego skutki lub poprawić jakość życia.
Postęp jest większy z dnia na dzień, co można zaobserwować w wielkim wzroście międzynarodowych publikacji naukowych. Jak również w największej liczbie specjalistów zajmujących się badaniami.
Pole działania neuropsychologii znacznie się rozwinęło. Dziś badamy również problemy rozwojowe dzieci, zjawiska związane ze starzeniem się, demencje itp.
Charakterystyka neuropsychologii
Neuropsychologia bada związki między mózgiem a zachowaniem. Różni się od innych neurobiologii behawioralnych, ponieważ koncentruje się na neuronalnych podstawach złożonych procesów umysłowych.
Dlatego taka dyscyplina koncentruje się prawie wyłącznie na ludziach i zachowaniach związanych z pamięcią, myśleniem, językiem i funkcjami wykonawczymi. Jak również złożone formy percepcji i umiejętności motorycznych.
Według Portellano (2005) cechy neuropsychologii są następujące:
Charakter neuronaukowy
Ta dyscyplina jest neurobiologią behawioralną i wykorzystuje metodę naukową do badania mózgu. Możesz użyć zarówno metody hipotetyczno-dedukcyjnej, jak i dedukcyjnej-analitycznej.
W pierwszym proponuje się hipotezy, które są weryfikowane lub odrzucane poprzez realizację eksperymentów. Podczas gdy w drugim dokonuje się eksperymentów w celu sprawdzenia związku między pewnymi faktami lub zmiennymi.
Studiuj lepsze funkcje umysłowe
Neuropsychologia koncentruje się na wyższych procesach poznawczych, a także na konsekwencjach funkcjonowania mózgu na zachowanie.
Te funkcje to uwaga, język, funkcje wykonawcze, pamięć, gnoje, praksje itp.
Zbadaj preferencyjnie asocjacyjną korę mózgową
Dzieje się tak, ponieważ ten obszar jest odpowiedzialny za wyższe procesy poznawcze. Neuropsychologia koncentruje się na takim obszarze, ponieważ jest bardzo podatna na uszkodzenia.
Jednak inne obszary, takie jak wzgórze, zwoje podstawy, ciało migdałowate, hipokamp, móżdżek itp. mają wpływ na zachowanie, a ich uraz może wpływać na wyższe funkcje umysłowe lub aktywność emocjonalną.
Zbadaj konsekwencje uszkodzenia mózgu w procesach poznawczych
Neuropsychologia kliniczna bada zwłaszcza zaburzenia myśli, afazji, amnezji, agnozji, apraksji, zespołów disjecutivos i zmian neurobehawioralnych.
Używaj ludzkich modeli
Chociaż neuropsychologia człowieka współistnieje z neuropsychologią innych ssaków, każdy ma swoje własne cechy. Wnioski wyciągnięte z poznania zwierzęcego nie zawsze mogą być uogólnione na ludzkie poznanie, ponieważ ludzkie procesy poznawcze różnią się od procesów innych gatunków.
Pokazuje to proporcja kory nowej, która jest znacznie bardziej rozwinięta u ludzi. Istnieją również zachowania, które wykonują tylko ludzie, takie jak nasz sposób komunikowania się lub język.
Chociaż badania na modelach zwierzęcych dostarczyły ważnych informacji o niektórych ludzkich procesach poznawczych, istnieją wielkie ograniczenia.
Interdyscyplinarny charakter
Autonomię neuropsychologii osiągnięto dzięki wkładowi innych dyscyplin, takich jak neurologia, biologia, neurofizjologia, neurochemia, medycyna nuklearna, psychologia eksperymentalna, farmakologia, psychologia poznawcza itp.
Neuropsycholodzy prowadzą swoją działalność w towarzystwie specjalistów z innych dyscyplin, takich jak neurolodzy, neurochirurdzy, fizjoterapeuci, logopedzi, psycholodzy kliniczni, pracownicy socjalni itp.
Aby zapewnić kompleksowe leczenie, które obejmuje wszystkie deficyty, które mogą wystąpić u pacjenta po urazie mózgu.
Obszary zastosowania
Obszary zastosowania neuropsychologii są bardzo szerokie. Neuropsycholog może działać w dziedzinie zdrowia, edukacji, badań społecznych lub naukowych.
Ocena neuropsychologiczna
Neuropsychologia jest niezbędna do zdiagnozowania uszkodzenia mózgu. Była to pierwsza funkcja wykonywana przez neuropsychologów.
Standaryzowane procedury i testy są wykorzystywane do oceny inteligencji, uwagi, orientacji, pamięci, planowania i organizacji, funkcji wzrokowo-przestrzennych i motorycznych, między innymi.
Ocenę neuropsychologiczną zaleca się, gdy istnieje podejrzenie deficytu poznawczego. Szczególnie stosuje się go w traumatycznych uszkodzeniach mózgu, w wypadkach mózgowo-naczyniowych, w trudnościach w uczeniu się, w zaburzeniach padaczkowych, w zaburzeniach uwagi, w podejrzeniach procesów zwyrodnieniowych, takich jak demencje itp.
Ocena pozwala wiedzieć, gdzie są deficyty i ich poziom dotkliwości. Istotne jest, aby zostało przeprowadzone prawidłowo i aby było wyczerpujące, ponieważ zgodnie z uzyskanymi wynikami zostanie ustalone szczególne leczenie.
Ocena neuropsychologiczna jest również przeprowadzana w ramach działań następczych w celu sprawdzenia, czy interwencja jest skuteczna lub konieczne są modyfikacje.
Rehabilitacja poznawcza
Jest przedmiotem badań neuropsychologii koncentrujących się na uzyskiwaniu programów interwencji i rehabilitacji funkcji poznawczych. Zastosowane techniki wchodzą w zakres neurorehabilitacji.
Programy neurorehabilitacji muszą być dostosowane do każdego pacjenta, pamiętając, że w każdym przypadku istnieje wiele zmiennych. Na przykład wiek, osobowość, zawód lub poziom wykształcenia, kontekst rodzinny i społeczno-kulturowy itp.
Zapobieganie uszkodzeniom mózgu
Ponieważ obecnie wzrasta liczba przypadków uszkodzenia mózgu, konieczne jest zaangażowanie neuropsychologii w profilaktykę.
Można to zrobić, uczestnicząc w programach zapobiegających wypadkom drogowym i wypadkom. Albo w kampaniach promujących zdrowie chorób naczyń mózgowych, w działaniach zapobiegających niepowodzeniom szkolnym, albo w zapobieganiu zażywaniu narkotyków lub innych uzależnień.
Dochodzenie
Nadal jest wiele do odkrycia na temat funkcjonowania mózgu i jego patologii. Ważne jest promowanie badań, aby zbliżyć się do tych zjawisk i znaleźć skuteczniejsze sposoby ich oceny i leczenia.
Badania postępują każdego dnia w celu stworzenia nowych narzędzi oceny neuropsychologicznej, a także tłumaczenia i adaptacji już istniejących.
Neuropsychologia ma również fundamentalne znaczenie dla tworzenia nowych procedur rehabilitacji neuropsychologicznej, opartych na nowych odkryciach. Stopniowo wprowadzane są nowe technologie, aby osiągnąć ten cel.
Podobnie konieczne jest zbadanie profili neuropsychologicznych niektórych zaburzeń, ponieważ nie są one jeszcze całkowicie znane.
