Nawadnianie serca Jak to się dzieje?

Nawadnianie serca odbywa się dzięki krążeniu krwi przez układ sercowo-naczyniowy, który umożliwia dotlenienie tkanek niezbędnych dla zdrowia układu krążenia.

W przypadku braku tego nawadniania tkanka umiera z powodu braku tlenu i składników odżywczych. Układ krążenia lub układu sercowo-naczyniowego jest regulowany przez mechanizmy homeostatyczne.

Serce jest głównym motorem tego systemu, a jego funkcją jest pompowanie krwi ruchami rytmicznego skurczu i relaksacji.

Objętość krwi, która wraca do serca co minutę, powinna być w przybliżeniu równa objętości wypompowywanej z niej co minutę, tak że jest uważana za normalną.

Jednostką (strukturalną i funkcjonalną) układu krążenia jest komórka śródbłonkowa, otoczona mięśniem gładkim, przez którą następuje wymiana gazów (tlenu i dwutlenku węgla) i substancji odżywczych.

W naczyniu krwionośnym połączenie kilku komórek śródbłonka daje kształt mozaiki, która pozostaje w kontakcie z krwią, podczas gdy w kapilarze jest tylko jedna komórka nabłonkowa, więc przyjmuje kształt cylindryczny.

Mięśnie otaczające śródbłonek dają mu odporność niezbędną do podtrzymania przepływu krwi i są zorganizowane w różny sposób w zależności od obecności lub braku tlenu we krwi, którą niesie.

Ilość tej muskulatury wzrasta, gdy dochodzi do naczyń typu tętniczego i zmniejsza się w naczyniach typu żylnego, w wyniku niskiego oporu przepływu krwi w powrocie do serca.

Ernest Starling, fizjolog, jest związany z odkryciem wymiany substancji między kapilarą krwi a komórkami.

Hipotezę tę zaproponowano w 1896 r. Pod nazwą „Równowaga w dynamice kapilarnej”, nazwaną później na jego cześć jako teorię „Równowagi szpakowej”.

Klasyfikacja naczyń włosowatych

W zależności od ich morfologii, naczynia włosowate są klasyfikowane jako:

  • Ciągłe : Są charakterystyczne dla struktur mięśniowo-szkieletowych ciała.
  • Fenestracja : są to naczynia włosowate znajdujące się w układzie pokarmowym.
  • Sinusoidalne : Kapilary znajdujące się w wątrobie.

Każda kategoria kapilar posiada mechanizm transportu i wymiany wewnątrzkomórkowej, który dostosowuje się do stopnia absorpcji lub funkcji narządu i / lub tkanki, która odżywia.

Jak zachodzi nawadnianie serca?

Według klasycznych anatomów proces ten rozwija się w następujący sposób:

Naczynia wieńcowe to tętnice rozmieszczone wokół serca (dwa po lewej stronie i dwa po prawej stronie), których pochodzenie jest zlokalizowane przez niektórych w zatoce aortalnej.

Te naczynia docierają do mięśnia sercowego i przez niego docierają do żył, które spływają do zatoki wieńcowej prawego przedsionka.

Z tętnic wieńcowych powstają gałęzie naczyniowe: tylna tętnica międzykomorowa i jej przedsionkowe, komorowe i przegrodowe gałęzie, które powstają z prawej tętnicy; oraz przednie i obwodowe tętnice międzykomorowe z ich odpowiednimi gałęziami opuszczającymi lewą tętnicę wieńcową.

Nieletni udają się do przedsionków i schodzą do komór, a starsi do nawadniania przegrody.

Powierzchnia mięśnia sercowego nawadniana przez te naczynia wieńcowe różni się w zależności od serca.

Czym jest hemodynamika?

Hemodynamika to gałąź fizjologii, która bada siły, które pozwalają sercu pompować krew do reszty ciała i rozprowadzać ją przez nią.

Siły te są reprezentowane jako wartości ciśnienia krwi i przepływu krwi w układzie sercowo-naczyniowym.

W rzeczywistości ciśnienie krwi i przepływ krwi uważa się za pomiary hemodynamiczne.

Ciśnienie krwi lub pomiar pojemności minutowej serca (CO) mierzono w litrach / min, ale w 1990 r. Pojawił się wskaźnik udaru (natężenie przepływu krwi indeksowane rytmem) i jest najpopularniejszym zastosowaniem.

Zwykle pomiar ten wykonuje się przez cewnik do tętnicy płucnej lub cewnik do termodylucji, chociaż jego skuteczność jest nadal omawiana.

Obecnie przepływ krwi prawie nigdy nie jest mierzony. Przepływ krwi jest przedstawiony matematycznie w następujący sposób:

V (prędkość (cm / s)) = Q (przepływ krwi (ml / s)) / A (pole przekroju poprzecznego (cm2))

Przepływ krwi w każdym punkcie układu krążenia zależy od różnic w tym średnim ciśnieniu tętniczym, podczas gdy szybkość przepływu krwi zależy od ciśnienia krwi i odporności naczyń krwionośnych na ten przepływ.

Związek zachodzący między trzema czynnikami (ciśnienie, przepływ i opór) jest wyrażony matematycznie w następujący sposób:

Przepływ = ciśnienie / opór

W tym miejscu należy zauważyć, że tętnice mają średnicę większą niż średnica naczynia, a jeśli są zdrowe, oferują opór równy lub bardzo bliski zeru. Im grubszy statek, tym słabszy jest jego opór.

Możliwe jest również wyjaśnienie terminów:

  • Statek : jest to przewód, przez który krąży krew i jest podzielony na: tętnice, naczynia włosowate i żyły.
  • Arteria : jest to naczynie, w którym krew krąży z serca do narządów.
  • Kapilara : Jest to naczynie, które może mierzyć średnicę 5 mikronów i znajduje się między tętniczkami a żyłami.
  • Żyła : Jest to naczynie, które przenosi krew do serca.

Podczas gdy matematyczna reprezentacja ciśnienia krwi to:

Średnie ciśnienie tętnicze (MAP) ≈ 2/3 Ciśnienie rozkurczowe krwi (BPdia) + 1/3 Skurczowe ciśnienie krwi (BPsys)

Im dalej od serca krążąca krew, tym niższe średnie ciśnienie tętnicze.

W rzeczywistości pomiar ten zależy również od sił hydrostatycznych, zaworów w żyłach, oddychaniu i pompowaniu, które powodują skurcz mięśniowo-szkieletowy.

Istnieją cztery ogólnoustrojowe modulatory hemodynamiczne, które zmieniają się z każdym uderzeniem serca w wyniku zapotrzebowania tkankowego na tlen, które nie pozostaje stałe: objętość wewnątrznaczyniowa, inotropia, wazoaktywność i chronotropia.

Leki wskazane w przypadku chorób sercowo-naczyniowych składają się ze składników zmniejszających objętość (diuretyków), inotropowych (dodatnich i ujemnych), środków rozszerzających naczynia i zwężających naczynia oraz chronotropowych (dodatnich i ujemnych).

Jaki jest idealny stan hemodynamiczny?

Zdrowy układ sercowo-naczyniowy utrzymuje odpowiednią podaż tlenu do wszystkich tkanek we wszystkich warunkach metabolicznych.

Idealny stan hemodynamiczny zmienia się w zależności od płci, wieku, stanu metabolicznego i stylu życia (niezależnie od tego, czy jesteś sportowcem).

Nadciśnienie tętnicze i zastoinowa niewydolność serca są dwoma bardzo częstymi układowymi zaburzeniami hemodynamicznymi i są związane z kilkoma czynnikami ryzyka, takimi jak wiek, płeć i styl życia.

Podobnie stan hemodynamiczny jest zwykle związany ze stanami mózgowymi i neurodegeneracyjnymi, takimi jak: zawały mózgu (udar), krwiaki i obrzęk mózgu, guzy mózgu, choroba Alzheimera i padaczka.