Gruczoły ślinowe: funkcje, typy, histologia i choroby
Gruczoły ślinowe są częścią układu pokarmowego, będąc pierwszymi gruczołami odpowiedzialnymi za wydzielanie szeregu niezbędnych substancji do trawienia. Ślinianki znajdujące się w okolicy twarzy i szyi są gruczołami zewnątrzwydzielniczymi; to znaczy, że jego wydzielanie jest wydalane na zewnątrz organizmu.
Wraz z zębami i językiem gruczoły ślinowe tworzą struktury odpowiedzialne za pierwszy etap trawienia, znany jako „żucie i insalacja”. Chociaż jest to pierwszy z wielu procesów, gdy się nie powiedzie, trawienie nie jest przeprowadzane prawidłowo, co ostatecznie powoduje problemy.
W tym momencie trawienia zachodzą dwa równoczesne procesy i równie ważne: mechaniczne działanie zębów do mielenia i mielenia żywności oraz chemiczne działanie śliny, które dzięki enzymowi znanemu jako amylaza śliny zaczyna się chemicznie rozpadać jedzenie
Ze swojej strony język jest odpowiedzialny za mieszanie tego, co jest spożywane ze śliną i sprawienie, że wszystko przez zęby będzie odpowiednio rozdrobnione.
Funkcje gruczołów ślinowych
Główną funkcją gruczołów ślinowych jest produkcja śliny. Ślina jest odpowiedzialna za trawienie pokarmu w fazie doustnej trawienia, chociaż ma również inne istotne funkcje dla dobrego zdrowia jamy ustnej.
Do tych funkcji należy smarowanie błon śluzowych jamy ustnej (języka, podniebienia, dziąseł itp.), Które należy utrzymywać w stanie wilgotnym, aby uniknąć zranień i owrzodzeń.
Z drugiej strony, ślina ma pewne właściwości antyseptyczne, które pozwalają kontrolować rodzaj i ilość bakterii, które zamieszkują usta.
Rodzaje gruczołów ślinowych
Gruczoły ślinowe można podzielić na dwie główne grupy: drobne gruczoły ślinowe i główne gruczoły ślinowe.
Główne gruczoły ślinowe są dużymi gruczołami o dobrze znanej i stałej lokalizacji anatomicznej, podczas gdy mniejsze gruczoły ślinowe są rozproszone na całej powierzchni błony śluzowej policzka.
Niewielkie gruczoły ślinowe
Niewielkie gruczoły ślinowe są równoważne w błonie śluzowej jamy ustnej z gruczołami potowymi skóry.
Są one rozmieszczone na powierzchni prawie całej błony śluzowej jamy ustnej (z wyjątkiem dziąseł i części podniebienia twardego) i są odpowiedzialne za wydzielanie stałej śliny, ale w ograniczonej objętości, odpowiedzialnej za smarowanie błon śluzowych i powlekanie zębów, gdy Nie jemy.
W zależności od ich lokalizacji, która zwykle nie jest stała, można je sklasyfikować jako podniebienne, językowe, narządów płciowych, wargowe i przedsionkowe.
Główne gruczoły ślinowe
Głównymi gruczołami ślinowymi są te, które zaczynają działać, gdy zaczynamy jeść.
Dzięki bardzo złożonemu odruchowi, nawet zanim jedzenie dostanie się do ust, generowany jest sygnał elektryczny, który stymuluje wydzielanie dużych ilości śliny (faza cefaliczna trawienia).
Celem tej śliny jest pomoc w rozbiciu dużych cząsteczek żywności na mniejsze frakcje, które będą łatwiejsze do wchłonięcia w późniejszym etapie procesu trawienia.
Od głównych do mniejszych (pod względem objętości i znaczenia) główne gruczoły ślinowe to: ślinianki przyuszne, podżuchwowe i podjęzykowe. Wszystkie są parami i znajdują się po obu stronach jamy ustnej, dodając w sumie sześć: 2 przyusznych, 2 podżuchwowe i 2 podjęzykowe.
- Śliniaczek
Ślinianka przyuszna jest największym z gruczołów ślinowych. Znajduje się w komórce ślinianki przyusznej, znajdującej się z tyłu jamy ustnej i w przednio-bocznym obszarze szyi w bezpośrednim związku z rosnącą gałęzią szczęki.
Jest to największy z głównych gruczołów ślinowych i jest odpowiedzialny za wydzielanie największej ilości śliny (od 1 do 1, 5 litra / dzień), a jej wydzielanie ma głównie postać surowicy.
Ponadto, ślinianka przyuszna jest dobrze znana, ponieważ jest to miejsce infekcji wirusowej stosunkowo powszechne wśród dzieci, które powoduje zapalenie gruczołu lub zapalenia przyusznic.
- Gruczoł podżuchwowy (lub podrzędny)
Jest drugim na liście pod względem wielkości. Jego rozmiar jest znacznie mniejszy i znajduje się na dnie jamy ustnej, w ścisłym związku z poziomą gałęzią szczęki.
Jego wydzielanie różni się od ślinianki przyusznej tym, że jest płynem śluzowym.
- Gruczoł podjęzykowy
Jest to najmniejszy z głównych gruczołów ślinowych i znajduje się bezpośrednio pod błoną śluzową, która pokrywa podstawę języka, szczególnie w rowku zębodołowo-językowym.
Jego wydzielanie jest podobne do wydzieliny gruczołu podżuchwowego, chociaż objętość jest znacznie mniejsza ze względu na jego rozmiar.
Histologia
Gruczoły ślinowe są gruczołami mieszanymi, które na mikroskopijnym poziomie przedstawiają kanaliki i acini, więc zazwyczaj klasyfikuje się je jako tubulo-acinosas.
Zgodnie z dominującym typem komórek gruczoły ślinowe klasyfikuje się jako surowicze, śluzowe i mieszane.
Gruczoły ślinowe, których komórki są przeważnie surowicze, są odpowiedzialne za wydzielanie bardziej krystalicznej i płynnej śliny, bogatej w ptyalinę (enzym trawienny), podczas gdy te, w których przeważają komórki śluzowe, zwykle wydzielają gęstszą, bogatą w śluz ślinę.
W końcu, gdy mieszanka gruczołu jest zmieszana, właściwości śliny zależą od surowiczo-śluzówkowego udziału komórek tubulo-groniastych.
Choroby gruczołów ślinowych
Gruczoły ślinowe, jak każda inna struktura organizmu, są podatne na różnego rodzaju choroby, zarówno łagodne, jak i złośliwe.
Chociaż różnorodność chorób gruczołów ślinowych jest bardzo szeroka, trzy najczęściej występujące problemy zdrowotne to infekcje, kamica i guzy.
Infekcja
Najczęstszą i najczęstszą infekcją gruczołów ślinowych jest zapalenie ślinianek. Zwykle obustronnie wpływa na ślinianki przyuszne, powodując stan zapalny, ból i gorączkę trwające od trzech do siedmiu dni.
Jest to infekcja wirusowa, za którą odpowiedzialny jest wirus świnki, występujący częściej w dzieciństwie. Ta infekcja nie ma specyficznego leczenia, ponieważ jest chorobą samoograniczającą się (ustępuje bez leczenia); Leczenie wspomagające jest po prostu dostarczane w celu złagodzenia objawów.
Chociaż kilkadziesiąt lat temu była to bardzo częsta infekcja, obecnie przypadki zapalenia ślinianki przyusznej są coraz rzadsze z powodu opracowania bardzo skutecznej szczepionki. Ten niedobór przypadków obserwuje się zwłaszcza w krajach, w których zasięg szczepień jest szeroki.
Kamica ślinowa
Litemia lub kamienie są zwykle związane z układem moczowym (kamica nerkowa) i przewodem żółciowym (woreczek żółciowy i drogi żółciowe). Jednakże, podobnie jak w przypadku każdego gruczołu, który wydziela mieszaninę wody i stałych związków, ślina ma skłonność do generowania obliczeń, jeśli istnieją warunki.
Kiedy tak się dzieje, mówimy o kamicy ślinowej lub sialolityce, która jest niczym innym jak tworzeniem małych kamieni wewnątrz gruczołu, które ostatecznie migrują przez przewód wydalniczy tego gruczołu.
Chociaż jest to istota bezobjawowa, gdy sialolith (nazwa techniczna kamienia nazębnego) migruje przez przewód wydalniczy, istnieje duże prawdopodobieństwo, że utknie. Wtedy pojawiają się objawy.
Zazwyczaj charakteryzują się bólem, obrzękiem zmienionego gruczołu i obrzękiem okolicy. W zależności od wielkości obliczeń i ich lokalizacji można przeprowadzić różne zabiegi mające na celu usunięcie rachunku.
Guzy
Guzy gruczołów ślinowych są zwykle łagodne. Najczęstszym jest gruczolak pleomorficzny ślinianki przyusznej. Jednakże, podobnie jak w każdym innym gruczole, ślina może być miejscem nowotworów złośliwych typu gruczolakoraka, które są guzami, które tworzą się w nabłonku gruczołowym.
W obu przypadkach początkowym leczeniem jest operacja. Jednak zakres tego zależy od złośliwości guza, a także od potrzeby operacji uzupełniającej i regionalnego wycinania węzłów chłonnych.
W przypadkach złośliwych guzów gruczołów ślinowych, które są bardzo agresywne i rozległe, można zastosować radioterapię o różnym stopniu powodzenia.
