Zaburzenia dezintegracyjne w dzieciństwie: cechy, przyczyny, konsekwencje, leczenie

Zaburzenia dezintegracyjne w dzieciństwie to bardzo rzadki zespół, który dotyka niektóre małe dzieci. Charakteryzuje się późnym pojawieniem się opóźnień w rozwoju językowym, społecznym i motorycznym; W niektórych przypadkach nawet odwrócenie może nastąpić w tych obszarach po okresie normalnego rozwoju.

Dziecięce zaburzenie dezintegracyjne zostało po raz pierwszy opisane przez pedagoga Theodora Hellera w 1908 roku. Początkowo problem ten był znany jako „demencja dziecięca”, ale później nazwa została zmieniona. Pomimo znajomości siebie od ponad wieku, przyczyny tego poważnego problemu są nadal nieznane.

Zaburzenie to ma pewne podobieństwa do autyzmu, z tą różnicą, że trudności językowe, społeczne i ruchowe nie pojawiają się na początku życia dziecka; przeciwnie, powstają po okresie normalnego rozwoju, który może trwać do 3 lat. Dlatego dzisiaj zespół ten nazywany jest również „regresywnym autyzmem”.

Czasami utrata pozornie nabytych umiejętności jest tak poważna, że ​​dziecko zdaje sobie sprawę, że coś mu się dzieje. Skutki tego zaburzenia w życiu jednostki i jej krewnych są zwykle bardzo poważne. W tym artykule opiszemy wszystkie dostępne informacje na ten temat.

Funkcje

Zaburzenia dezintegracyjne w dzieciństwie występują niezwykle rzadko, dotykając około 2 na 100 000 dzieci. Czyni to go rzadszym nawet niż autyzm, z którym najwyraźniej ma pewien związek.

Jednak dzieci dotknięte tym zaburzeniem cierpią na szereg objawów, które sprawiają, że ich życie jest bardzo skomplikowane. Według DSM-IV, podręcznika diagnostycznego używanego przez psychologów i psychiatrów, zespół zaczyna się manifestować dopiero po 2 lub 3 latach odpowiedniego rozwoju przez jednostkę.

Oznacza to, że z nieznanych przyczyn pozornie zdrowe dziecko zaczyna tracić część nabytych umiejętności.

Zespół może wpływać na wszystkie obszary rozwoju lub tylko kilka. W wieku 10 lat osoby dotknięte chorobą wykazują podobne zachowania jak osoby z ciężkim autyzmem.

Objawy

Poniżej zobaczymy, jakie są najczęstsze objawy.

Trudności w języku

Mowa jest jedną z umiejętności najbardziej dotkniętych przez dziecięce zaburzenia dezintegracyjne. Dzieci, które wcześniej zaczęły komunikować się werbalnie i rozumiały, co im się mówi, nagle zaczynają tracić tę zdolność i zazwyczaj tracą w tym względzie całą zdolność.

Na przykład dziecko może już być w stanie uformować krótkie zdania z trzech lub czterech słów przed wystąpieniem choroby; ale kiedy to się pojawia, stopniowo zaczyna tracić tę zdolność. Na początku mogę używać tylko pojedynczych słów, a później nie mogę w ogóle produkować języka.

To samo dotyczy jego zdolności do zrozumienia tego, co mówią inni. W większości przypadków, gdy choroba jest już zaawansowana, dzieci nie są w stanie zrozumieć języka mówionego.

Umiejętności społeczne

Innym obszarem najbardziej dotkniętym zaburzeniami dezintegracyjnymi w dzieciństwie są zachowania społeczne. Dzieci, które cierpią z tego powodu, zaczynają działać w sposób nieprzystosowany do otoczenia; nie rozumieją norm swojego otoczenia i nie są w stanie nawiązać normalnych relacji z innymi ludźmi.

Tak więc, na przykład, te dzieci nagle przestają reagować na kontakt fizyczny lub zwracają uwagę na swoich rówieśników, członków rodziny lub nauczycieli, nawet jeśli zrobili to wcześniej. Często mają też napady złości i nie są w stanie rozwinąć empatii dla innych.

Kontrola zwieracza

Utrata zdolności kontrolowania samych zwieraczy jest kolejnym z najczęstszych objawów tego zaburzenia. Dzieci, które już rozwinęły tę umiejętność, zaczynają stopniowo ją tracić; a ci, którym się to nie udało, pozostają w stagnacji i nie wykazują żadnej poprawy w tym zakresie.

Umiejętności motoryczne

Na ruch i zdolność kontroli organizmu wpływa również zaburzenie dezintegracyjne w dzieciństwie. W zależności od ciężkości choroby można utracić dużą liczbę umiejętności w tym obszarze: od biegania i utrzymywania równowagi po zwykłe chodzenie lub stawianie przez długi czas.

Z drugiej strony, podobnie jak w innych zaburzeniach spektrum autystycznego, często pojawiają się stereotypowe i powtarzające się zachowania. Na przykład dziecko może rytmicznie kołysać się na sobie.

Gra

Zabawa jest jednym z najbardziej praktykowanych zachowań dzieci, a także jednym z najważniejszych w ich rozwoju poznawczym, emocjonalnym i motorycznym. Dzięki grze maluchy odkrywają otaczający ich świat i zaczynają internalizować normy społeczeństwa, w którym żyją.

Z drugiej strony dzieci z zaburzeniami dezintegracyjnymi z dzieciństwa nie są w stanie wykorzystać tej aktywności jako środka do nauki. Na przykład, nie zrozumieją gier symbolicznych ani nie będą w stanie normalnie wchodzić w interakcje z rówieśnikami, nawet jeśli będą mogli.

Przyczyny

Niestety, przyczyny zaburzeń dezintegracyjnych u dzieci są nadal nieznane. Badania sugerują, że może to nastąpić ze względu na połączenie podatności genetycznej (takiej jak niedobór układu autoimmunologicznego) i pewnych stresorów środowiskowych lub prenatalnych.

W przeszłości uważano, że wszystkie formy autyzmu były spowodowane nieprawidłową interakcją rodziców z dzieckiem podczas ich rozwoju.

Ten pomysł spowodował wiele niepotrzebnych cierpień rodzinom z członkami, którzy mieli zaburzenia tego typu. Jednak obecnie wiemy, że nie jest to ważny czynnik.

Wręcz przeciwnie, wykryto wiele czynników ryzyka, które mogą prowadzić do rozwoju zaburzeń dezintegracyjnych u dzieci, pod warunkiem, że istnieje podstawowa predyspozycja genetyczna. Na przykład niektóre choroby wirusowe, takie jak toksoplazmoza lub różyczka, mogą odgrywać ważną rolę w tym zakresie.

Odkryto również, że podobnie jak w przypadku innych typów autyzmu, dzieci z tym zaburzeniem często mają problemy z tworzeniem warstw mieliny, które wyścielają neurony mózgu. Może to być przyczyną rozpadu istoty białej mózgu, co z kolei spowodowałoby większość objawów.

Z drugiej strony, niektóre alergie, brak witamin, takich jak D lub B12, oraz pewne powikłania w momencie porodu mogą również przyczynić się do rozwoju tego zaburzenia u dziecka. Nadal jednak konieczne jest przeprowadzenie dalszych badań, aby w pełni zrozumieć problem.

Konsekwencje

Życie dzieci z zaburzeniami dezintegracyjnymi z dzieciństwa i członków ich rodzin jest często bardzo skomplikowane. Niestety, nawet wykorzystując wszystkie dostępne techniki i procedury, aby złagodzić konsekwencje problemu, mniej niż 20% dotkniętych chorobą udaje się prowadzić stosunkowo normalne życie.

Wręcz przeciwnie, większość dzieci z zaburzeniami dezintegracyjnymi nigdy nie odzyskuje utraconych umiejętności społecznych, poznawczych i motorycznych; a także nie rozwijają nowych.

Zazwyczaj nie są w stanie mówić skomplikowanymi zdaniami (ani nawet emitować żadnego języka). Nie mogą też tworzyć odpowiednich relacji społecznych z innymi ludźmi, ani też nie mogą sami sobie radzić: prawie każdy dotknięty tym syndromem potrzebuje stałej uwagi innej osoby.

Trudności te utrzymują się nawet w dorosłym życiu jednostek. Większość z nich kończy życie z krewnymi lub, w przypadku, gdy nie mogą się nimi zająć, są internowani w specjalistycznych ośrodkach, w których są profesjonaliści gotowi do opieki nad nimi.

Odzyskiwanie

Jednak niewielki odsetek dzieci dotkniętych zaburzeniami dezintegracyjnymi z dzieciństwa zdoła odzyskać część utraconych zdolności i osiągnąć postęp w rozwoju poznawczym, motorycznym i społecznym.

Jednym z najważniejszych czynników w tym znaczeniu wydaje się wczesne wykrycie zespołu i natychmiastowe zastosowanie leczenia.

Rodziny są głównymi osobami zaangażowanymi w pomoc dzieciom z tym zaburzeniem. Ponieważ wymagają stałej uwagi, rodzice, rodzeństwo i inne bliskie im osoby są zazwyczaj narażone na stres, a poza tym czują się źle zrozumiani i wyczerpani.

Z tego powodu w większości dużych miast istnieją wyspecjalizowane grupy wsparcia dla rodziców dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu, wśród których jest dziecko zwyrodnieniowe. Grupy te mogą być wielką pomocą zarówno w poprawie dziecka, jak iw utrzymaniu dobrego samopoczucia członków jego rodziny.

Zabiegi

Nie ma skutecznego leczenia we wszystkich przypadkach, w których występuje zaburzenie dezintegracyjne w dzieciństwie. Istnieją jednak pewne metody i techniki, które mogą pomóc dzieciom odzyskać utracone umiejętności i rozwinąć pewną niezależność.

Leczenie behawioralne

Podobnie jak w przypadku bardziej konwencjonalnego autyzmu, głównym podejściem do leczenia osób dotkniętych tym zaburzeniem jest zachowanie. Celem jest ponowne nauczenie dzieci utraconych umiejętności i pomoc w tworzeniu nowych, opartych na behawiorystyce.

W ten sposób, dzięki wzmocnieniom i karom, nagradzane są zachowania, które dziecko chce osiągnąć i nagradzać problemy. Proces ten jest jednak długi i złożony; a krewni muszą utrzymywać leczenie przez wszystkie godziny, w tym w domu.

Dlatego częścią terapii behawioralnej jest edukacja rodziców i innych osób w procedurach, których należy przestrzegać, aby dziecko miało największe szanse na wyzdrowienie.

Leczenie farmakologiczne

Obecnie nie są znane żadne leki, które są w stanie złagodzić lub wyeliminować wszystkie objawy zaburzeń dezintegracyjnych u dzieci.

Jednak niektóre terapie farmakologiczne wydają się być użyteczne, aby w pewnym stopniu uniknąć rozwoju tej choroby lub zakończyć niektóre z jej najpoważniejszych problemów.

Ostatnio zaczęli stosować terapie steroidowe, aby zmniejszyć szybkość, z jaką pojawiają się objawy tego zaburzenia, a także próbować zmniejszyć jego nasilenie. Jednak nadal istnieje potrzeba przeprowadzenia większej liczby badań, aby móc stwierdzić, czy jest to naprawdę skuteczna metoda.

W niektórych przypadkach możliwe jest również stosowanie leków przeciwpsychotycznych w celu zmniejszenia niektórych problematycznych zachowań, takich jak powtarzające się zachowania lub napaści na innych ludzi.

Zajęcia dla dzieci z zaburzeniami dezintegracyjnymi

W większości przypadków dzieci, które rozwijają to zaburzenie i ich rodziny, będą musiały nauczyć się żyć z objawami przez długi czas. Nie oznacza to jednak, że nic nie można zrobić, aby pomóc osobom dotkniętym chorobą w prowadzeniu lepszego życia.

W końcu ludzie z zaburzeniami ze spektrum autyzmu pozostają ludźmi, choć z różnymi potrzebami, zdolnościami i zainteresowaniami. Dlatego zrozumienie, jakie działania przynosi korzyści, może być kluczem do poprawy jakości życia w rodzinie.

Poniżej znajdziesz kilka pomysłów na zajęcia, które możesz zrobić z dzieckiem cierpiącym na zaburzenia dezintegracyjne w dzieciństwie.

Bezpieczna przestrzeń w domu

Pomóż mu stworzyć bezpieczną przestrzeń w domu. Osoby z zaburzeniami ze spektrum autyzmu zwykle czują się przytłoczone wszystkim, co dzieje się wokół nich, i od czasu do czasu muszą mieć trochę czasu na samotność.

Ta przestrzeń może być czymś tak prostym jak zakątek domu, który jest tylko dla niego, ale możesz to robić tak misternie, jak chcesz.

Czynności zmysłowe

Z jakiegoś powodu dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu lubią poznawać otoczenie i często są ciekawi swojego otoczenia.

Aby to zachęcić, możesz robić z nimi gry odkrywcze: na przykład wypełnij pudełko różnymi materiałami i zachęć je do dotknięcia ich bez szukania tego, czym one są.

Gry na świeżym powietrzu

Dziecko z zaburzeniami dezintegracyjnymi z dzieciństwa prawdopodobnie nie będzie się bawić jak wszyscy w parku lub na ulicy; ale to nie znaczy, że nie możesz cieszyć się czasem na zewnątrz. Zachęć go do biegania po trawniku, bezpiecznego zwiedzania okolicy lub po prostu cieszenia się przyrodą.

Oczywiście istnieje wiele innych czynności, które możesz zrobić z dzieckiem, które rozwija to zaburzenie. Terapia zajęciowa jest dyscypliną, która jest właśnie za to odpowiedzialna; dobry psycholog lub psychiatra może również Cię w tym względzie kierować.