Delirious Disorder: objawy, przyczyny i sposoby leczenia

Zaburzenie urojeniowe charakteryzuje się majaczeniem, to znaczy uporczywym przekonaniem, które nie odpowiada rzeczywistości. Jest to przekonanie, że ludzie w społeczeństwie zazwyczaj nie mają.

W tym zaburzeniu nie podaje się innych cech schizofrenii, takich jak afekt płaski, objawy negatywne lub anhedonia. Podczas gdy w schizofrenii występują bardzo dziwne przekonania, te z tego zaburzenia mogą wystąpić w prawdziwym życiu, nawet jeśli nie odpowiadają temu.

Przykładami osób z tym zaburzeniem byłby człowiek, który uważa, że ​​policja ściga go lub kobietę, która wierzy, że chce go otruć.

Delirium, które występuje uporczywie, nie jest wynikiem narządów, mózgu lub innych rodzajów psychozy i może występować przez kilka lat.

Inną cechą jest to, że ludzie mogą być izolowani społecznie, ponieważ często nie ufają innym. Ponieważ cechy te zwykle występują częściej u ludzi, którzy mają krewnych z tym samym zaburzeniem, wydaje się, że ich wygląd jest elementem dziedzicznym.

Ponadto niektórzy naukowcy sugerują, że izolacja społeczna lub stresujące doświadczenia mogą wpływać na wiele przypadków. Z drugiej strony ważne jest, aby pamiętać, że urojenia nie można przypisać tylko temu zaburzeniu, ale innym warunkom:

• Nadużywanie alkoholu
• Nadużywanie narkotyków
• Guzy mózgu

Rodzaje zaburzeń urojeniowych

Istnieją następujące typy:

• Wielkość: osoba wierzy za bardzo w swoją wartość.
• Erotomania: osoba wierzy, że inna osoba go kocha, zwykle o wysokiej klasie ekonomicznej.
• Somatyczny: osoba uważa, że ​​ma problem medyczny lub fizyczny.
• Prześladowanie: osoba wierzy, że inni traktują go źle.
• Mieszane: pomysły deliryczne są więcej niż jednym z powyższych.

Objawy majaczenia

Następujące objawy mogą wskazywać na istnienie delirium:

• Osoba wyraża pomysł lub wiarę z niezwykłą siłą lub wytrwałością.
• Pomysł wydaje się mieć nieuzasadniony wpływ na życie człowieka, a sposób życia zmienia się w niewytłumaczalnym stopniu.
• Pomimo głębokiego przekonania, może pojawić się podejrzenie, że pacjent jest o to pytany.
• Osoba zazwyczaj ma niewielkie poczucie humoru i czuje się bardzo wrażliwa na wiarę.
• Osoba akceptuje przekonanie bez zadawania pytań, chociaż to, co się z nim dzieje, jest nieprawdopodobne lub są dziwne.
• Próba zaprzeczenia przekonaniu może wywołać niewłaściwą reakcję emocjonalną drażliwości i wrogości.
• Wiara jest mało prawdopodobna w zależności od społecznej, religijnej i kulturowej przeszłości danej osoby.
• Wiara może prowadzić do nienormalnego zachowania, chociaż zrozumiałe w świetle tego przekonania.
• Ludzie, którzy znają pacjenta, zauważają, że przekonania i zachowania są dziwne.

Przyczyny

Przyczyna zaburzenia urojeniowego jest nieznana, chociaż czynniki genetyczne, biomedyczne i środowiskowe mogą odgrywać ważną rolę.

Niektóre osoby z tym zaburzeniem mogą mieć nierównowagę neuroprzekaźników, substancji chemicznych, które wysyłają i odbierają wiadomości w mózgu.

Wydaje się, że jest to rodzinny element izolacji społecznej, imigracji (powodów prześladowań), nadużywania narkotyków, bycia w związku małżeńskim, bezrobocia, nadmiernego stresu, niskiego statusu społeczno-ekonomicznego, celibatu u mężczyzn i wdowieństwa u kobiet.

Epidemiologia

W praktyce psychiatrycznej to zaburzenie jest rzadkie. Częstość występowania tego stanu wynosi 24-30 przypadków na 100 000 osób, podczas gdy każdego roku jest 0, 7-3 nowych przypadków.

Zwykle pojawia się od połowy dorosłości do początku starości, a większość przyjęć do szpitali występuje między 33 a 55 rokiem życia.

Występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn, a imigranci wydają się mieć większe ryzyko.

Kryteria diagnostyczne zaburzeń urojeniowych (DSM IV)

A) Nie dziwne pomysły urojeniowe, które dotyczą sytuacji występujących w prawdziwym życiu, takich jak: bycie śledzonym, zatrucie, zakażenie, kochanie na odległość lub oszukanie, choroba ... Co najmniej 1 miesiąc.

B) Kryterium schizofrenii nie zostało spełnione (1 miesiąc urojeniowych pomysłów, halucynacji, niezorganizowanych języków, katatonicznego zachowania i negatywnych objawów).

C) Z wyjątkiem wpływu urojeń lub ich konsekwencji, aktywność psychospołeczna osoby nie jest znacząco upośledzona, a zachowanie nie jest dziwne lub dziwne.

D) Jeśli wystąpiły epizody emocjonalne równoczesne z urojeniami, ich całkowity czas trwania był krótki w stosunku do czasu trwania delirium.

E) Zmiana nie jest spowodowana fizjologicznym działaniem substancji (narkotyków lub narkotyków) lub chorób medycznych.

Leczenie

Leczenie zaburzeń urojeniowych często obejmuje leki i psychoterapię. Leczenie może być bardzo trudne, ponieważ ludzie, którzy cierpią na to, mają trudności z rozpoznaniem problemu psychotycznego.

Badania wykazują, że połowa pacjentów leczonych lekami przeciwpsychotycznymi wykazuje co najmniej 50% poprawę.

Główne zabiegi to:

Terapia rodzinna: może pomóc rodzinom skuteczniej radzić sobie z osobami z zaburzeniami.

- Psychoterapia poznawczo-behawioralna: może pomóc osobie rozpoznać i zmienić wzorce zachowań, które prowadzą do problematycznych uczuć.

-Antypsychotyki: zwane także neuroleptykami, są stosowane od połowy lat 50. XX w. W leczeniu zaburzeń psychicznych i pracy poprzez blokowanie receptorów dopaminy w mózgu. Dopamina jest neuroprzekaźnikiem, który uważa się za zaangażowany w rozwój urojeń. Konwencjonalnymi lekami przeciwpsychotycznymi są Thorazyna, Loxapine, Prolixin, Haldol, Navane, Stelazine, Trilafon i Mellaril.

- Atypowe leki przeciwpsychotyczne : te nowe leki wydają się być skuteczne w leczeniu objawów zaburzeń urojeniowych, również z mniejszą liczbą działań niepożądanych niż konwencjonalne leki przeciwpsychotyczne. Działają poprzez blokowanie receptorów serotoniny i dopaminy w mózgu. Leki te obejmują: Risperdal, Clozaril, Seroquel, Geodon i Zyprexa.

- Inne leki : leki przeciwdepresyjne i przeciwlękowe mogą być stosowane w celu uspokojenia lęku, w połączeniu z objawami tego zaburzenia.

Wyzwaniem w leczeniu pacjentów z tym zaburzeniem jest to, że większość nie uznaje, że istnieje problem.

Większość jest traktowana jako pacjent ambulatoryjny, chociaż hospitalizacja może być wymagana, jeśli istnieje ryzyko uszkodzenia innych osób.

Powikłania i choroby współistniejące

• Ludzie z tym zaburzeniem mogą rozwinąć depresję, często w wyniku trudności związanych z urojeniami.
• Urojenia mogą prowadzić do problemów prawnych.
• Izolacja społeczna i zakłócanie relacji osobistych.