Choroba Alzheimera: objawy, przyczyny i leczenie

Choroba Alzheimera jest chorobą, której główną cechą jest degeneracja części ludzkiego mózgu. Jest to postępująca demencja, powolna ewolucja, która rozpoczyna się w wieku dorosłym i w której pierwsze pojawiające się objawy to niepowodzenia pamięci.

Jednak awarie pamięci nie są jedynymi, które się pojawiają. Choroba Alzheimera zaczyna się od degeneracji obszarów mózgu odpowiedzialnych za pamięć, więc pierwszymi objawami są częste zapomnienia, niezdolność do uczenia się i błędy mnemoniczne.

Na pytanie, dlaczego choroba Alzheimera rozwija się w mózgu osoby, nadal nie ma odpowiedzi. Jak we wszystkich chorobach zwyrodnieniowych, nie wiadomo, dlaczego część ciała zaczyna się degenerować w pewnym momencie.

Jednak wie coś o tym, co dzieje się w mózgu osoby z chorobą Alzheimera i jakie są zmiany, które powodują, że neurony tego mózgu zaczynają umierać.

Naukowiec Braak pokazał, że choroba zaczyna się w korze śródwęchowej, rozciąga się przez hipokamp (główne struktury pamięci ludzkiego mózgu) i

później, jak gdyby była to plama oleju, reszta obszarów mózgu jest dotknięta.

Ale co dzieje się w tych regionach mózgu? Do chwili obecnej degeneracja byłaby spowodowana pojawieniem się płytek neurytycznych w neuronach.

Płytki te są tworzone przez białko zwane b-amyloidem, więc nadprodukcja tego białka w neuronach może być początkowym patologicznym elementem choroby Alzheimera.

Czynniki ryzyka

Obecnie powszechnie uznaje się, że choroba Alzheimera jest chorobą wieloczynnikową, heterogeniczną i nieodwracalną, która wymaga połączenia czynników genetycznych i środowiskowych dla jej rozwoju.

Podstawowym substratem może być przyspieszone starzenie się neuronów, któremu nie przeciwdziałają mechanizmy kompensacyjne, które zawiera nasz mózg. W ten sposób czynniki genetyczne predysponowałyby tylko osobę do choroby Alzheimera, a inne czynniki wywoływałyby chorobę. Oto one:

1. Wiek: jest głównym markerem ryzyka choroby, więc częstość wzrasta wraz ze wzrostem wieku, podwajając się co 5 lat po 60 roku życia.
2. Seks: kobiety cierpią na tę chorobę bardziej niż mężczyźni.
3. Historia otępienia w rodzinie: od 40 do 50% osób dotkniętych chorobą Alzheimera ma członka rodziny, który cierpiał na demencję lub ją otworzył.
4. Edukacja: chociaż choroba Alzheimera może pojawić się u osób z dowolnym poziomem wykształcenia, wśród osób z mniejszym wykształceniem wzrasta liczba osób cierpiących na chorobę Alzheimera.
5. Dieta: bardzo wysokie spożycie kalorii może być czynnikiem ryzyka choroby. Podobnie wielonienasycone kwasy tłuszczowe i antyoksydacyjne suplementy witaminowe (witaminy E i C) wykazały neuroprotekcyjną rolę Alzheimera.

Statystyki

Alzheimer występuje u osób starszych, zwykle w wieku 65 lat. Zatem częstość występowania tej choroby w populacji ogólnej jest niska, około 2%.

Jednak w populacji osób starszych częstość występowania sięga 15%, wraz ze wzrostem wieku. Wśród osób w wieku powyżej 85 lat częstość występowania sięga 30-40%, co jest najbardziej rozpowszechnionym typem demencji.

Wpływ choroby Alzheimera na rodzinę

Alzheimer i demencje generalnie zakładają niezwykłą zmianę w dynamice rodziny. Chodzi o naukę życia z ... kontynuując życie rodzinne, osobiste i społeczne.

Osoba cierpiąca na tę chorobę stopniowo przestanie być sobą, utraci zdolność do samozachowawczości i będzie potrzebowała intensywnej opieki.

Pierwszym krokiem, który musi podjąć rodzina, jest zidentyfikowanie głównego opiekuna pacjenta, to znaczy osoby, która będzie odpowiedzialna za wykonywanie wszystkich funkcji, które pacjent traci.

Stres w rodzinie, a zwłaszcza w głównym opiekunie, będzie bardzo wysoki z powodu szoku emocjonalnego, który obejmuje taką sytuację, oraz przeciążenie pracą i gospodarką, które będzie wymagało posiadania pacjenta z chorobą Alzheimera w rodzinie.

Dlatego bardzo ważne jest posiadanie dobrej organizacji rodzinnej, tak aby główny opiekun mógł uzyskać pomoc od innych, jeśli to konieczne.

W ten sam sposób ważne jest, aby być dobrze poinformowanym o istniejących zasobach społecznych i terapeutycznych (ośrodki dzienne, rezydencje, grupy wsparcia dla rodzin itp.) I wykorzystać je w najlepszy możliwy sposób.

Leczenie

Jeśli twoje pierwsze pytanie, kiedy przejdziesz do tej części, dotyczy tego, czy istnieje jakakolwiek metoda leczenia tej choroby, odpowiedź jest jasna: nie, nie ma terapii zdolnej do wyleczenia choroby Alzheimera.

Istnieją jednak pewne metody leczenia, które mogą spowolnić ewolucję choroby, powodując, że pojawienie się deficytów trwa dłużej i zapewnia pacjentowi lepszą jakość życia.

Leczenie farmakologiczne

Do tej pory jedynymi lekami, które wykazały znaczącą, choć nie intensywną, skuteczność w poznawczych i funkcjonalnych zmianach choroby Alzheimera są inhibitory acetylocholinoesterazy (ACEI), takie jak Donepezil, Rivastigmine i Galantamine.

Leki te wykazały skuteczność w leczeniu objawów choroby Alzheimera, ale w żadnym przypadku nie udaje im się go wyeliminować ani zwiększyć zdolności poznawczych pacjenta.

Leczenie poznawcze

Leczenie poznawcze jest szeroko zalecane w chorobie Alzheimera. W rzeczywistości, jeśli masz demencję, jesteś praktycznie zobowiązany do wykonywania jakiejś pracy poznawczej, aby złagodzić swoje deficyty.

W tym celu zalecane są terapie orientacji rzeczywistości, terapia reminiscencyjna i warsztaty psychostymulacji, które pracują nad różnymi funkcjami poznawczymi: uwaga, pamięć, język, funkcje wykonawcze itp.