Zaburzenia integracji sensorycznej: objawy, przyczyny i leczenie

Zaburzenie integracji sensorycznej, znane również jako zaburzenie regulacji sensorycznej przetwarzania lub zaburzenia przetwarzania sensorycznego, jest problemem pochodzenia neurologicznego, które powoduje trudności w przetwarzaniu informacji pochodzących z różnych narządów zmysłów, układu przedsionkowego (postrzeganie ruch) i propriocepcja lub świadomość własnego ciała.

Zaburzenie to może wystąpić zarówno wtedy, gdy mózg nie wykrywa sygnałów czuciowych, jak i gdy nie reaguje na nie dobrze (STAR ​​Institute, 2016). Układ nerwowy przetwarza informacje w sposób nieregularny, powodując niepokój i dezorientację u chorych.

Jest to problem, który występuje między 5 a 16% dzieci w wieku szkolnym; i wpływa na niekończące się czynności codziennego życia ludzi. Może pojawić się zarówno u dzieci, jak iu dorosłych, i to jest diagnoza, która się nasila; mimo że nie został odpowiednio rozpoznany.

Istnieje wiele terapii, które mogą go poprawić, jednak ten stan nie ma lekarstwa.

Charakterystyka integracji sensorycznej

Są to procesy organizacji neurologicznej, których celem jest zapewnienie odpowiedniej reakcji na bodźce, które docierają poprzez zmysły i ich przetwarzanie oraz późniejsza interpretacja przez centra sensoryczne mózgu. Dodatkowo, aby reagować na środowisko, zmysły pomagają nam przetrwać, uczyć się i cieszyć.

W przypadku integracji sensorycznej mózg musi gromadzić informacje izolowane z każdego narządu zmysłów, który jest przetwarzany w różnych częściach układu nerwowego.

Jednak powiązania między obszarami mózgu, oprócz pewnych obszarów odpowiedzialnych za integrację, sprawią, że będziemy postrzegać globalnie; połączenie wszystkich danych w najlepszy sposób (Koleva, Efe, Atasoy i Kostova, 2015).

Teoria integracji sensorycznej i jej terapia zostały opracowane w 1960 r. Przez amerykańskiego psychologa i neurologa o nazwisku Jean Ayres.

Z czym związane są patologie?

Może pojawić się w połączeniu z innymi problemami neurologicznymi, takimi jak zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), autyzm, dysleksja, dyspraksja rozwojowa, zespół Tourette'a lub opóźnienia mowy (Goldstein i Morewitz, 2011).

Typy

Został sklasyfikowany przez Case-Smith (2005) i Miller et al. (2007) w 3 grupach diagnostycznych:

Typ 1: Zaburzenie modulacji sensorycznej

Oznacza to, że osoby dotknięte chorobą nie reagują na stymulację sensoryczną, mają reakcję poniżej normy, a nawet zachowują się, aby spróbować pobudzić swoje zmysły. To znaczy, twój mózg nie może klasyfikować ani definiować informacji, które pochodzą od zmysłów pod względem intensywności, czasu trwania, złożoności lub nowości.

W ten sposób nie są w stanie dostosować swojego zachowania do istniejących odczuć.

Ci, którzy go prezentują, reagują strachem i negatywnymi zachowaniami, są zanurzeni w sobie, a zachowania autostymulacji, takie jak kołysanie się lub uderzanie, są częste. Wszystko to sprawia im problemy z interakcją z innymi.

W ramach tego typu może istnieć kilka podkategorii. Na przykład są dzieci, które mogą mieć porażkę w składniku modulacji sensorycznej, takiej jak rejestracja sensoryczna. Problemy w tej fazie percepcji wpływają na uwagę na bodźce zmysłowe, co powoduje, że nie udaje im się uchwycić informacji, których nie dostrzegają osoby zdrowe.

Innym rodzajem zmian może być niepewność grawitacyjna, która polega na nieprawidłowej reakcji lęku lub strachu przy zmianie pozycji głowy. Ta zmiana dotyczy proprioceptywnych i przedsionkowych układów sensorycznych.

Typ 2: Motoryczne zaburzenia sensoryczne

Cechą charakterystyczną tego podtypu jest to, że przedstawiają one niezorganizowane ruchy i niezdarność motoryczną, ponieważ nie mogą przetwarzać informacji zmysłowych w normalny sposób.

Typ 3: Dyskryminacja sensoryczna

Problem w tym przypadku koncentruje się na różnicowaniu informacji pochodzących od zmysłów, co prowadzi do trudności, takich jak dyspraksja lub problemy z kontrolą postawy. Dzieci z tym deficytem mają zazwyczaj słabe wyniki w nauce.

Przyczyny

Dokładne przyczyny nie są znane i są nadal badane. Dotychczasowe badania sugerują, że zaburzenie integracji sensorycznej ma ważny element dziedziczny.

W każdym przypadku powikłania mogą również wpływać na ciążę lub poród lub czynniki środowiskowe; jako mało dbający lub pozbawiony zmysłów w dzieciństwie.

Urodzenie z niższą niż normalna wagą lub przed czasem jest również związane z tym stanem.

Wszystko to jest związane z nieprawidłowościami w funkcjonowaniu mózgu. Naukowcy z Uniwersytetu Kalifornijskiego w San Francisco opublikowali to badanie, które wskazuje na istnienie zmian w mikrostrukturze istoty białej mózgu u dzieci z tym problemem.

Mówiąc dokładniej, zmniejszenie istoty białej regionów, takich jak tylna część ciała modzelowatego, wewnętrzna kapsuła i środek półkolisty (zwana istotą białą tego obszaru „korony radiata”) i tylne promieniowanie wzgórzowe (Owen i in., 2013 ).

Przejawy

Ponadto osoby dotknięte chorobą różnią się w szerokim zakresie zaburzeń przetwarzania sensorycznego, obejmujących różne poziomy nadwrażliwości i nadwrażliwości na bodźce.

Po pierwsze, informacje o zmysłach nie są brane pod uwagę, tak jakby nie uchwyciły go ani nie uchwyciły bardzo lekko (na przykład, mogą dotknąć czegoś bardzo gorącego bez poparzenia); podczas gdy drugi sugeruje coś przeciwnego: nawet niewielki kontakt z ubraniami może być postrzegany ze strachu.

Ponadto zaburzenie integracji sensorycznej może różnić się w dotkniętych chorobą zmysłach, przedstawiając pewne trudności tylko w jednej modalności sensorycznej, inne w kilku, a nawet we wszystkich innych (Goldstein i Morewitz, 2011).

Inni, z drugiej strony, są prawdziwymi poszukiwaczami emocji zawsze świadomymi tego, jak stymulować swoje zmysły i kochać uchwycenie intensywnej informacji, ale w sposób patologiczny. Należy zachować ostrożność, ponieważ zwykle diagnozuje się go nieprawidłowo jako ADHD (STAR ​​Institute, 2016).

U dorosłych objawia się jako problemy z podążaniem za rutyną lub utrzymaniem pracy, a także z trudnościami w relacjach społecznych i wypoczynku; chociaż może również wystąpić depresja i izolacja.

Jako przykład przedstawimy pewne oznaki tego zaburzenia:

- Uczucie niepokoju wywołane nieoczekiwanym dotykowym kontaktem, bez względu na to, jak niewielkie może być. Zwłaszcza, jeśli jest dotknięty na niektórych częściach ciała lub objęty.

- Uciążliwość przy zakładaniu pewnych ubrań, tkanin, otarć etykietami ... lub akcesoriów dopasowanych do skóry.

- Specjalna niechęć do barwienia lub, przeciwnie, odrzucanie czynności higieny osobistej. Przeciwnie, często przejawiają silne unikanie określonego kontaktu, takiego jak woda, szczoteczka do zębów lub coś, co plami ich skórę, jak jedzenie lub farba.

- Świetna aktywność lub może być bardzo siedzący tryb życia.

- Nadwrażliwość na dźwięki z powodu ich częstotliwości lub głośności. Lub dyskomfort podczas spotkania w hałaśliwym otoczeniu lub słysząc nieznane głosy lub w innym języku.

- Zbyt niski lub wysoki próg bólu.

- Świetny dyskomfort, aby podnieść intensywne zapachy lub bardzo ostre jedzenie.

- Jeśli chodzi o widzenie, pocierasz oczy lub mrugasz wytrwale, nauka czytania trwa dłużej, przeszkadza ci patrzenie na ruchome lub jasne obiekty, unikasz wizualnych wzorów lub świateł, masz problemy z rozróżnianiem kolorów, kształtów lub rozmiarów itp.

- Opóźnienie w drobnych umiejętnościach motorycznych, co pozwala na kolorowanie, pisanie lub naciskanie przycisku.

- Deficyty w umiejętnościach motorycznych, które wpływają na chodzenie, wchodzenie po schodach lub bieganie.

- Niezdarne i chaotyczne ruchy.

- Zbyt silny lub zbyt niski ton mięśni.

- Problemy z jamą ustną, takie jak częste ślinienie się lub nudności, nadwrażliwość w ustach, opóźnienie mowy, panika przy próbie nowej żywności itp.

- Trudności w relacjach z innymi, izolowane.

- Dyskomfort związany z układem przedsionkowym, taki jak poruszanie się przez inną osobę, jazda windą lub środkiem transportu, czynności wymagające zmiany pozycji głowy, opuszczanie głowy, skakanie, mocowanie na huśtawce itp.

Diagnoza

Obecnie istnieje wiele trudności w zdiagnozowaniu tego stanu, ponieważ wielu pracowników służby zdrowia nie wie, jak rozpoznać tego typu deficyty czuciowe i wyprzedzają klasyfikację tego zaburzenia jako innego, odmiennego zaburzenia, które może wywołać podobne objawy.

Dlatego są inni eksperci, którzy ogłaszają ten warunek i domagają się, aby został on rozpoznany i zbadany głębiej.

Jednym ze sposobów diagnozowania zaburzeń integracji sensorycznej jest wypełnienie list zachowań, takich jak lista sensoryczna Biel & Peske (2005) lub lista kontrolna zaburzeń przetwarzania sensorycznego Winnie Dunn (2014), w której lista zachowań i musisz na nie odpowiedzieć, jeśli zdarza się to często lub nie, lub jeśli jest to coś, czego osoba unika, szuka, obie lub jest neutralna.

Leczenie

Leczenie zależy od cech, które przedstawia dziecko, ale nie ma lekarstwa, ale polega na poprawie życia osoby dotkniętej chorobą w możliwie największym stopniu w jego problemie, będąc w stanie uzyskać bardzo dobre wyniki, jeśli jest właściwie leczone.

Terapia integracji sensorycznej

Może być użyteczny dla wielu dotkniętych chorobą i zasadniczo polega na ujawnieniu w uporządkowany i powtarzalny sposób różnych bodźców zmysłowych. Można to zrobić jako grę, a jej celem jest to, że dzięki plastyczności mózgu mechanizmy zmieniają się i stopniowo integrują więcej informacji.

Spraw, żebyś poczuł się lepiej

Najczęstszym jest złagodzenie ich dyskomfortu za pomocą różnych technik. Po wykryciu rzeczy, które są nieprzyjemne dla osoby, starają się unikać takich sytuacji, pomniejszać je lub próbować stawić im czoła w sposób stopniowy.

Na przykład dziecko z tym problemem może nienawidzić określonej odzieży lub rodzaju tkaniny, dlatego nie można już używać tej odzieży.

Innym przykładem może być dziecko, które nie może znieść szczotkowania zębów z powodu nadwrażliwości dziąseł. Można temu przeciwdziałać, aby przyzwyczaić dziecko do używania szczoteczki do zębów, najpierw używając gumowego naparstka lub ściereczki. W aptekach istnieje kilka produktów, które mogą być przydatne do masażu dziąseł lub jamy ustnej.

Model DIR

Dla jego akronimu w języku angielskim (rozwojowa, indywidualna różnica, model oparty na relacjach, Stanley Greenspan i Serena Wieder) to program interwencyjny dla dzieci z zaburzeniami integracji sensorycznej, specjalnych potrzeb lub jakiegokolwiek rodzaju autyzmu.

Skupia się na rozwijaniu lub konstruowaniu umiejętności, aby dziecko nauczyło się prawidłowo funkcjonować w życiu: jak zwracać uwagę, jak odnosić się do innych, jak komunikować to, czego potrzebujesz i osiągać cele akademickie.

„Ja” odnosi się do różnic indywidualnych, argumentując, że musisz znać sposób postrzegania rzeczy, który jest inny u każdego dziecka (poszukiwanie wrażeń, nadwrażliwości lub nadwrażliwości ...)

Podczas gdy R mówi o powiązaniach edukacyjnych z innymi, dostosowuje się do ich indywidualnych różnic, aby mogły to osiągnąć.

W tej technice wykorzystuje się emocje i zainteresowania dziecka, aby powstały interakcje uczenia się, które rozpoczynają różne części mózgu. Wyznacza również wyzwania, które należy stopniowo osiągnąć dla dzieci, takie jak zmiany środowiskowe.

Zwykle obejmuje ćwiczenia do rozwiązywania problemów szkoleniowych.

Aby osiągnąć te cele, często potrzebna jest wspólna praca kilku specjalistów, łącząca terapię językową lub żywieniową, terapię zajęciową, rehabilitację neuropsychologiczną, programy edukacyjne, a nawet interwencje biomedyczne.