Behawioralna terapia poznawcza: cechy, techniki i funkcjonowanie

Terapia poznawczo-behawioralna to leczenie, które koncentruje się na modyfikowaniu zachowań i myśli, które radzą sobie z problemem psychologicznym, który chcemy interweniować.

Może być stosowany u dzieci i dorosłych oraz w zaburzeniach takich jak depresja, zaburzenia lękowe, choroba afektywna dwubiegunowa, zaburzenia osobowości, poprawa umiejętności społecznych, ataki paniki, fobia społeczna, zespół stresu pourazowego.

Zajmuje się terapią, która skupia się na teraźniejszości i bieżącej działalności osoby, tak aby działała bezpośrednio na stan poznawczy i behawioralny.

W tym artykule poznasz charakterystykę tych terapii, techniki, które są stosowane, jakie są ich zalety i jakiego rodzaju problemy ten rodzaj interwencji może leczyć.

Charakterystyka poznawczo-behawioralnej terapii

Jeśli kiedykolwiek poszedłeś do psychologa lub znasz kogoś, kto odszedł, prawdopodobnie słyszałeś o terapii poznawczo-behawioralnej (CBT), ale możesz jeszcze nie wiedzieć dokładnie, co to jest.

Cóż, jest to rodzaj interwencji psychologicznej, która ma wiele dowodów naukowych, a która w ostatnich latach stała się jedną z najczęściej używanych w dziedzinie psychologii.

Skupia się na osobie

Jego celem jest ożywienie jednostki z umiejętnościami niezbędnymi do przezwyciężenia trudności psychologicznych. W ten sposób Cognitive Behavioral Therapy skupia się na temacie, jego cechach i zdolnościach i dystansuje się od terapii psychodynamicznych, które koncentrują się na nieświadomych myślach.

Pochodzi z psychologii poznawczej i behawioralnej

Jak sama nazwa wskazuje, pojawia się jako naturalna pochodna wyników psychologii poznawczej i psychologii behawioralnej.

Psychologia behawioralna była wcześniejsza niż CBT. Jednak powierzchowność tego, który został przekreślony do tej szkoły, ponieważ skupiały się tylko na zachowaniu, całkowicie pomijając poznanie i myśl, pokazała potrzebę włączenia innych aspektów do zastosowania w psychoterapii.

W tym momencie pojawia się psychologia poznawcza, skupiając się na badaniu myśli i poznania ludzkiego. Po pojawieniu się tej szkoły psychologicznej, bardzo szybko badacze kliniczni dostrzegli możliwość zastosowania tych zasad do psychoterapii.

Tak więc, dzięki połączeniu tych dwóch szkół psychologicznych, narodziła się terapia poznawczo-behawioralna, która przyjęła punkty poznawcze i ludzkie jako punkty interwencji:

Terapia zachowań jest przyjmowana metodą naukową i weryfikowalnymi dowodami poprzez zachowanie, dając niezrównaną wartość terapeutyczną modyfikacji zachowania w problemach psychologicznych.
Wartość myśli i poznania uznawana jest za główne źródło zmian psychologicznych i staje się podstawowym obszarem interwencji.
Podkreśla znaczenie relacji między myśleniem a zachowaniem w celu wyjaśnienia funkcjonowania człowieka i zdrowia psychicznego.

Jak to działa?

Powiedzieliśmy, że CBT skupia się na ludzkim poznaniu i zachowaniu, teraz, jak to działa dokładnie? Według racjonalnej terapii Ellisa funkcjonowanie można podzielić na trzy części: A, B i C.

Odp . : Odnosi się do sytuacji lub opatrznościowego bodźca zewnętrznego świata, w który zaangażowana jest jednostka.
B : Chodzi o myśli / myśli, które jednostka przedstawia o sytuacji środowiskowej (około A).
C : Wyjaśnij konsekwencje myśli. Konsekwencje te obejmują zarówno reakcje emocjonalne (i uczucia), jak i behawioralne.

Zgodnie z tym modelem CBT, 3 części (A, B i C) są w ciągłym sprzężeniu zwrotnym. Sytuacja (A) tworzy myśl (B), a myśl (B) wywołuje pewne zachowania i emocje (C). Jednocześnie emocje i zachowania (C) karmią myśl (B), czyniąc ją silniejszą.

Czy nie byłeś wystarczająco jasny? Zobaczmy przykład!

Odp . : W firmie zmniejszają liczbę pracowników i dają mi pismo o zwolnieniu
B : Myślę, że to poważna porażka, skomplikowała moje życie, martwię się itp.
C : Czuję wstręt, rozczarowanie i nerwowość. Jestem przygnębiony w domu.

W tym przypadku zwolnienie (A) spowodowało moje obawy (B), które spowodowały pewne emocje i zachowania wstrętu i przygnębienia (C). W tym samym czasie, fakt bycia przygnębionym i zniesmaczonym w domu (C), zwiększa myśli o zmartwieniach (B). Mając większą liczbę myśli (B), zmieniająca się sytuacja C staje się bardziej skomplikowana.

Zgodnie z zasadami terapii poznawczo-behawioralnej celem leczenia będzie:

Z jednej strony myśl : jeśli wykonuję interwencje zdolne zastąpić obecne myśli bardziej optymistycznymi, takimi jak: „ Mogę szukać innej lepszej pracy lub teraz będę miał więcej czasu dla mojej rodziny ”, emocje i zachowania również zostaną zmodyfikowane: będę bardziej zmotywowany i optymistycznie będę szukać pracy i będę aktywny.

Z drugiej strony zachowanie : jeśli pomimo zmartwień i przygnębienia, mogę zmienić swoje zachowanie, być bardziej aktywnym, szukać pracy, wykonywać czynności, które dają mi satysfakcję itp. Moje negatywne myśli zmniejszą się i będę miał większą zdolność do zmiany nastroju i kontynuowania zachowań, które przynoszą mi korzyść.

Co dzieje się podczas terapii?

Kiedy rozpoczniesz terapię, zapytają cię o twoje pochodzenie i aktualny status. Terapeuta będzie współpracował z tobą, aby zidentyfikować obszary problemowe, a między nimi zgodzisz się, z którymi z nich pracować.

Terapeuta spróbuje określić sposób, w jaki myślisz, zachowujesz się i jak generujesz swoje emocje i uczucia.

Następnie zostaniesz poproszony o serię technik psychologicznych, abyś mógł sam określić swój sposób myślenia i zachowania, a także dostarczy Ci wiedzy i narzędzi, aby poprawić te obszary, w których masz większe trudności.

Prawdopodobnie terapeuta poprosi Cię o zrobienie dzienników lub zapisów własnych, aby zbadać Twoją operację poza konsultacjami, a także zadania domowe.

Jaka procedura jest stosowana?

Terapia poznawczo-behawioralna składa się z 3 głównych etapów.

Ocena psychologiczna

Głównym celem tego pierwszego etapu jest poznanie pacjenta jako całości. Zapytaj o osobowość jednostki, jej umiejętności i umiejętności oraz problemy psychologiczne lub trudności, które mogą się pojawić.

Ale oko! Ta pierwsza faza nie jest prostą oceną psychologiczną, w której terapeuta daje ci testy, dzięki którym możesz je wypełnić ... Celem tej pierwszej oceny jest znacznie więcej. Celem jest nawiązanie profesjonalnej relacji, która będzie towarzyszyć Ci podczas pozostałej części interwencji.

Tak więc ta faza interwencji jest prawdopodobnie najważniejsza ze wszystkich, ponieważ to w niej zawarty jest sojusz terapeutyczny między profesjonalistą a pacjentem, gromadzone są informacje o tym drugim i leżącym u jego podstaw problemie psychologicznym, które pamiętają cele terapeutyczne.

Interwencja terapeutyczna

Druga faza terapii jest najdłuższa i polega na samej interwencji psychologicznej.

To właśnie w tej fazie terapeuta i pacjent ustanowili już odpowiednią relację terapeutyczną opartą na zaufaniu i zaangażowaniu, kiedy zaczynają stosować techniki psychologiczne mające na celu osiągnięcie uprzednio uzgodnionych celów i zmian.

Śledzenie

Ten etap rozpoczyna się, gdy pacjent osiągnie stan znaczącej poprawy i nie wymaga już terapii w celu dokonania zmian, które zostały dokonane w dotychczasowej konsultacji. Częstotliwość sesji jest rozłożona, a celem jest utrzymanie ulepszeń i uniknięcie nawrotów.

Techniki terapii poznawczo-behawioralnej

Terapia poznawczo-behawioralna zawiera dużą liczbę technik, które stosuje się w zależności od problemu, który należy rozwiązać. Zobaczmy najczęściej używane:

Techniki operacyjne

Są to techniki mające na celu modyfikację zachowania. Polegają one na dostarczaniu pacjentowi bodźców w uporządkowany sposób, aby bodźce te ułatwiały modyfikację problematycznych zachowań.

Techniki operacyjne dla zwiększenia i utrzymania zachowań.
Techniki operacyjne do nabywania nowych zachowań.
Techniki operacyjne do redukcji lub eliminacji zachowań.

Techniki ekspozycji

Polegają one na przybliżeniu (odsłonięciu) podmiotu w systematyczny i dostosowany sposób do tych bodźców, których się boi i które wywołują niepokój, aby w ten sposób mógł stawić czoła i pokonać swoje obawy.

Wystawa na żywo.
Wystawa w wyobraźni.
Wystawa symboliczna.

Relaksacja i systematyczne odczulanie

Są to procedury, które pomagają jednostce zmniejszyć napięcie fizyczne i / lub psychiczne, zmniejszyć stres i niepokój i znaleźć stan spokoju.

Progresywny relaks
Autogenny relaks.
Techniki oddychania.

Tutaj możesz zobaczyć więcej technik relaksacyjnych.

Umiejętności społeczne i umiejętności radzenia sobie

Umiejętności społeczne to wyuczone zachowania, które można modyfikować i ulepszać za pomocą technik uczenia się, takich jak:

Trening samokształcenia.
Inokulacja stresu.
Rozwiązywanie problemów.

Techniki poznawcze

Techniki te mają na celu modyfikację myślenia i interpretacji zdarzeń, które mogą powodować dyskomfort i / lub szkodliwe zachowanie.

Restrukturyzacja poznawcza.
Zatrzymanie myśli.
Rozproszenie

Zalety

Ma podstawy naukowe

Być może są ludzie, którzy nie zwracają większej uwagi na dowody naukowe, gdy udają się do psychologa, ponieważ uważa się, że korzyści z psychoterapii są u terapeuty niż w samej terapii.

Ale co byś pomyślał, gdyby leczył raka, zaproponował rodzaj interwencji bez dowodów naukowych?

To samo dzieje się w psychologii. Tak dobry jak terapeuta, jeśli nie używasz metod, które dowiodły swojej skuteczności, prawdopodobnie nie mogę zaoferować najlepszej interwencji dla twojego problemu.

W związku z tym, dzięki TCC będziesz miał ten punkt na uwadze, ponieważ we wszystkich przeprowadzonych badaniach jego potencjał terapeutyczny został wykazany dla dużej różnorodności problemów.

Jest skuteczny w przypadku poważnych problemów

Jak już powiedzieliśmy, terapia poznawczo-behawioralna ma wiele dowodów naukowych, a także ma zastosowanie w przypadku poważnych zaburzeń psychicznych, nie tylko w przypadku prostych problemów psychologicznych.

W związku z tym zaburzenia, takie jak duża depresja, zespół stresu pourazowego, ataki paniki, fobia społeczna lub nadużywanie substancji, mogą być skutecznie leczone za pomocą terapii poznawczo-behawioralnej.

Sprawdź źródła problemów

W przeciwieństwie do psychoanalizy lub innych interwencji psychologicznych, CBT nie opiera swoich sesji na rozmowie z rodzicami o przeszłości, dzieciństwie lub możliwych traumach.

Jednak ta terapia kładzie nacisk na model powstawania wzorców umysłowych w dzieciństwie i okresie dojrzewania. Staramy się wywnioskować, w jaki sposób zostały stworzone twoje obecne schematy mentalne, twoje przekonania i myśli oraz które techniki będą obecnie bardziej skuteczne, abyś mógł je modyfikować.

Tak więc, chociaż CBT koncentruje się na teraźniejszości, a nie na przeszłości, nie ignoruje źródeł problemów i próbuje je zbadać, które są przydatne do wyciągania wniosków na temat obecnego leczenia.

A co myślisz o terapii poznawczo-behawioralnej? Czy próbowałeś ich? Czy potwierdza to jego skuteczność?