Paruresis: objawy, przyczyny i sposoby leczenia

Paruresis to zaburzenie psychologiczne, które zapobiega lub utrudnia oddawanie moczu w publicznych lub prywatnych łazienkach, zwłaszcza jeśli w pobliżu są inne osoby. Jeśli masz taki warunek, unikniesz chodzenia do łazienki w restauracjach, dyskotekach, na lotniskach lub w innych miejscach publicznych, gdzie jest wysoce prawdopodobne, że są inne osoby oddające mocz przy twoim boku, nawet jeśli między nimi jest ekran.

Nawet jeśli Twój przypadek jest poważny, unikniesz chodzenia do łazienki w domu krewnego lub we własnym domu, jeśli masz gości. Zmiany podczas oddawania moczu mogą się różnić w zależności od stopnia parurety.

Niektórzy ludzie cierpią z powodu mniej lub bardziej długiego oczekiwania na rozpoczęcie oddawania moczu (łagodne parurezy), a inni nie mogą w ogóle oddawać moczu (ciężkie parurezy).

Przyczyny

To, co się dzieje, jest następujące: osoby dotknięte tym zaburzeniem odczuwają duży stres i niepokój, gdy muszą oddawać mocz w publicznych lub prywatnych łazienkach, gdy mają w pobliżu inne osoby.

Ten niepokój zapobiega lub utrudnia dobrowolny zwieracz cewki moczowej odprężenie, a zatem wydalanie moczu jest również utrudnione lub utrudnione. Niektórzy badacze uważają, że parurezy mogą być szczególnym przejawem fobii społecznej.

Problemy z oddawaniem moczu w pobliżu innych osób zwykle zaczynają się w okresie dojrzewania, po traumatycznym doświadczeniu, wysokim stresie lub wyjątkowo nieśmiałej i zamkniętej osobowości, z kompleksem niskiej samooceny i niższości.

Możliwe jest również, że ich rodzice lub inni sprawili, że czuli się bardzo zakłopotani, znęcali się nad nimi w łazience lub doznali przemocy seksualnej.

Wiele osób, które przeszły przez tego typu sytuacje, nie rozwinęło paruresis, co wskazuje, że istnieją inne czynniki, które wpływają, takie jak predyspozycje fizyczne lub psychiczne.

Niezależnie od przypadku, po traumatycznej sytuacji, która generuje zaburzenie lub pierwsze złe doświadczenie, gdy chce się oddać mocz w służbie publicznej, podświadomość wiąże te negatywne emocje z faktem oddawania moczu w obecności innych ludzi.

Tak więc, kto cierpi na parurety, zaczyna unikać łaźni publicznych, a problem pozostaje lub pogarsza się, jeśli nie przestrzega się właściwego leczenia. W wielu przypadkach osoby dotknięte tym zaburzeniem myślą, że inni ludzie obecni w pobliżu w łazience obserwują ich lub naśmiewają się z nich.

Z drugiej strony wielu ludzi wstydzi się mówić o tym problemie, ponieważ czują, że nie zostaną zrozumiani.

Pamiętaj jednak, że jest to bardzo powszechny problem (uważa się, że dotyka 10% populacji), dlatego na całym świecie są miliony przypadków, a większość z nich ma lekarstwo. Na pewno też twoje, a ty nie masz się czego wstydzić.

Objawy

Oto niektóre z częstych zachowań u ludzi z paruresis:

• Unikają oddawania moczu w publicznych toaletach.
• Unikają również oddawania moczu w prywatnych łazienkach lub we własnym domu, jeśli w pobliżu są inne osoby.
• Unikają picia płynów, kiedy muszą opuścić dom.
• Hałasy, zapachy i brak prywatności wizualnej hamują oddawanie moczu.

Jeśli masz problemy z oddawaniem moczu, oczywiście powinieneś skonsultować się z lekarzem i wykluczyć wszelkie podstawowe problemy organiczne, takie jak zakażenie dróg moczowych, kamienie nerkowe lub problemy z prostatą u mężczyzn.

Ale w zasadzie, jeśli możesz sikać bez problemów w zaciszu swojego domu, ale masz problemy z robieniem tego w zatłoczonej publicznej łazience, to prawdopodobnie masz parurety.

Negatywne konsekwencje

Jeśli masz ten problem, prawdopodobnie już zacząłeś unikać pewnych sytuacji, takich jak na przykład długie podróże.

Jeśli nie jesteś w stanie oddawać moczu w żadnym innym miejscu niż twój dom, możesz zacząć unikać spotkań towarzyskich i wyjść na przykład do restauracji lub kina. A może oddajesz mocz przed wyjściem z domu, a kiedy musisz wyjść, nie pijesz prawie żadnych płynów i powstrzymujesz pragnienie oddawania moczu, dopóki nie wrócisz do domu.

Ale to nie jest dobre dla twojego zdrowia: z pewnością te sytuacje powodują duży stres i niepokój. Więc jeśli masz parurety (stan znany również jako „nieśmiały pęcherz” lub „psychogeny moczu”), najlepiej zacząć szukać rozwiązania dzisiaj.

Zabiegi

Na szczęście parurety można wyleczyć w większości przypadków. Są to dwa najbardziej skuteczne zabiegi.

Terapia poznawczo-behawioralna

Niektóre badania wskazują, że 8 lub 12 sesji tego typu terapii lub jednotygodniowe warsztaty pomagają 4 z 5 osób z paruresis. Terapia poznawczo-behawioralna to leczenie łączące dwa aspekty.

Pierwszy to poznawczy aspekt problemu. Osoba, która ma parurety, często wierzy, że inni ludzie będą ich obserwować lub wyśmiewać się z nich podczas oddawania moczu.

Nie zapominaj, że ten stan jest uważany za formę fobii społecznej. Społeczne fobie są bardzo wrażliwe na hałasy i zapachy, które wytwarzają, a kiedy muszą oddawać mocz w pobliżu innych ludzi, obawiają się, że będą za to krytykowane.

Podczas sesji kognitywnego leczenia psychologicznego terapeuta próbuje pozbyć się tych irracjonalnych lęków i zastąpić negatywne myśli bardziej racjonalnymi pozytywnymi pomysłami.

Drugim aspektem jest zachowanie. Chodzi o modyfikowanie zachowania osoby poprzez stopniową ekspozycję, tak aby udało mu się zdominować lęk i oddać mocz w publicznej łaźni, jak wyjaśniono poniżej.

Stopniowa terapia ekspozycji

Niektórzy ludzie nie potrzebują terapii poznawczej, zwłaszcza jeśli cierpią na parurety łagodne.

Po prostu stopniowo narażając się na obiekt swojego strachu i widząc, że skutecznie oddajesz mocz w pobliżu innych ludzi i że nic złego się nie dzieje, objawy zaczynają znikać.

Idealnie, ta wystawa powinna być prowadzona przez psychoterapeutę, szczególnie w przypadkach ciężkich parurez.

Ale jeśli twoje objawy nie są zbyt intensywne, to może sam możesz przezwyciężyć lęk, bez pomocy innej dodatkowej terapii, a żebyś mógł to zrobić, podamy kilka wskazówek:

• Najpierw pij dużo płynów przed rozpoczęciem, najlepiej wodę.
• Kiedy poczujesz potrzebę oddania moczu, nadszedł czas, aby rozpocząć stopniową ekspozycję.
• Zacznij od oddania moczu w prywatnej łazience, w domu lub w domu członka rodziny, wiedząc, że w pobliżu drzwi do łazienki są inne osoby (będziesz potrzebować pomocy znajomego lub krewnego).
• Spróbuj oddać mocz przez co najmniej trzy lub cztery sekundy.
• Jeśli nie możesz tego zrobić, poproś drugą osobę o odejście od drzwi łazienki.
• Spróbuj się zrelaksować oddychając głęboko.
• Daj sobie czas Czasami oddawanie moczu może trochę potrwać. Jeśli minie więcej niż cztery minuty, opuść łazienkę, odpocznij trochę i spróbuj ponownie.
• Jeśli uda ci się oddać mocz, spróbuj zrobić jak najwięcej hałasu, ponieważ hałas jest tym, czego wielu paruretyków obawia się, że inni ludzie usłyszą. Nie otwieraj kranu zlewu, aby ukryć hałasy.
• Gdy uda ci się oddać mocz w prywatnej łazience, wiedząc, że po drugiej stronie drzwi jest osoba, nadszedł czas, aby zrobić następny krok.
• Następujące osoby mogą próbować oddać mocz ze swoim przyjacielem lub krewnym bliżej drzwi, a nawet być z tobą w łazience, jak to tolerujesz.
• Jeśli nie masz nikogo, kto mógłby ci pomóc, możesz również rozpocząć leczenie w publicznych łaźniach, które nie są zbyt zatłoczone, a następnie przejść, tak jak ci się to udaje, do publicznych toalet z większą liczbą osób.

Powinieneś ćwiczyć to leczenie często, jeśli możesz kilka razy w tygodniu i tak długo, jak to konieczne.

Idealnie, każda „sesja” trwa około godziny i obejmuje 15 lub 20 prób oddania moczu z osobami w pobliżu. Dlatego na początku radziliśmy pić dużo płynów przed rozpoczęciem.

Możesz także pić płyny podczas każdej sesji, aby zawsze mieć pilne uczucie oddawania moczu. Jeśli pewnego dnia ci się uda, a następnego nie dostaniesz lub masz trudności z sikaniem, nie martw się, wahania w wynikach są normalne.

Jeszcze jedna wskazówka przed ukończeniem tej części: nie ruszaj się zbyt szybko, powoli wystawiaj się na bliskość ludzi i publicznych łaźni bardziej zatłoczonych.

I pamiętaj: jeśli masz problemy z oddawaniem moczu w domu, musisz natychmiast skonsultować się z lekarzem, może to być infekcja lub niedrożność dróg moczowych.

Ciekawostki o parurezach

• Najwyraźniej setki robotników w Stanach Zjednoczonych mogło stracić pracę z powodu parurety, kiedy poproszono ich o pobranie próbki moczu w obecności świadka w losowym badaniu nadużywania narkotyków i nie byli w stanie go uzyskać.
• Międzynarodowe Stowarzyszenie Paruresis jest jedynym, które działa na arenie międzynarodowej, aby lepiej poznać ten stan. Zorganizuj warsztaty i grupy wsparcia wiodącego w ponad dziesięciu różnych krajach. Istnieje również wiele forów internetowych, w których osoby dotknięte problemem dzielą się ważnymi informacjami.
• W 1975 roku badacze Bill Rees i Debbie Leach opisali trzy rodzaje dyskomfortu w publicznych toaletach: wizualnej, węchowej i słuchowej. Kobiety czuły się bardziej nieswojo z powodu hałasu, podczas gdy mężczyźni czuli się bardziej zastraszeni tym, co widzą.

Wyniki tych badań opublikowano w Journal of the American College Health Association.

• W średniowieczu paruresis było już znane, chociaż wierzono, że to zaklęcie pozostawia wrogów bezsilnych lub nie jest w stanie wydalić moczu.
• Paruresis może nie być dla ciebie problemem. Niektórzy ludzie nie mogą oddawać moczu do pisuaru pod pewnymi warunkami, ale w toalecie, a to nie stanowi problemu dla tych ludzi. Ale to samo dzieje się z innymi ludźmi i uważają, że mają poważną niepełnosprawność, czują, że ich życie jest na to warte mniej.

Jeśli masz trudności z oddawaniem moczu w pewnych warunkach, ale to nie ma dużego wpływu na twoje życie, paruresis może nie być dla ciebie problemem.

• Czy wiesz, że parurety można poprawić, jeśli zwiększysz swoje poczucie własnej wartości? Niektórzy eksperci uważają, że ludzie z lękami i fobiami często dają pewną „moc” obiektowi swojej fobii, moc, której, jak sądzą, nie mogą pokonać.

Następnie, gdy osoba poprawia pewność siebie, obiekt strachu traci siłę, traci moc, a objawy poprawiają się lub znikają.

Paruresis w telewizji

Warunek ten został przywołany w wielu słynnych serialach telewizyjnych. W NCIS w Los Angeles Eric wyznaje, że ma trudności z oddawaniem moczu publicznie, gdy zostanie powiadomiony, że musi nosić mikrofon w tajnej misji.

Mitchell z Modern Family rozpoznaje rozdział, który ma „nieśmiały pęcherz” i dlatego nie może oddawać moczu w żadnym

strona

I najbardziej komiczny ze wszystkich: w dwóch i pół mężczyznach Charlie nie może siusiać przed swoją dziewczyną, chociaż czekała obok

drzwi na zewnątrz łazienki. „Nie mogę tego zrobić pod taką presją” - powiedział Charlie. Ale potem jego dziewczyna śpiewa „pieśń sikania”, której nauczyła go jego matka, a to jest bardzo pomocne. „To działa!” Krzyknął Charile.

Krótko mówiąc, nie pozwól, by parurety zdominowały twoje życie i napełniły cię lękami i traumami. Na świecie są miliony ludzi, którzy mają ten sam problem i pracują nad jego pokonaniem.

Korzystaj z ćwiczeń stopniowej ekspozycji, które opisaliśmy, lub szukaj profesjonalnej pomocy, dopóki parurezy nie będą już problemem i możesz swobodnie oddawać mocz, kiedy i gdzie chcesz.