Krótka terapia skoncentrowana na rozwiązaniach: kroki i pomieszczenia
Krótka terapia skoncentrowana na rozwiązaniach jest rodzajem terapii, która nie wymaga dużej liczby sesji. Zwykle nie przekracza dziesięciu sesji - w przeciwieństwie do długich terapii, które miały miejsce w przeszłości
Jest to krótka terapia opracowana w Brief Family Therapy Centre w Milwaukee przez Steve'a de Shazera, Insoo Kim Berga i jego zespół. Jego teoretyczne przesłanki i podejścia techniczne są pod silnym wpływem pracy terapeutycznej autorów takich jak Milton H. Erickson, a także podejścia klinicznego opracowanego w Mental Research Institute w Palo Alto (Fisch, Weakland i Segal, 1982).
Dlatego krótka terapia skoncentrowana na rozwiązaniach zrodziła się z pracy wielu terapeutów, wśród których musimy również wspomnieć o Harrym Stacku Sullivan i jego technikach hipnozy oraz jego wizji przyszłości bez problemów.
Charakterystyka krótkiej terapii skoncentrowanej na rozwiązaniach
Ten nowy sposób terapii charakteryzuje się w szczególności następującymi aspektami:
To krótkie
Jak sama nazwa wskazuje, jest to rodzaj terapii, która nie wymaga dużej liczby sesji. Zwykle nie przekracza dziesięciu.
Tu i teraz
Inną podstawową cechą jest to, że terapeuta skupia się na tu i teraz, rozwiązując wszystkie problemy, które negatywnie wpływają na życie pacjenta.
Nie oznacza to, że kwestie przeszłości nie są traktowane po prostu, że te problemy, które były wcześniej ważne, ale nie wpływają na bieżące życie danej osoby, nie są interesujące.
Koncentruje się na poszukiwaniu rozwiązań, a nie na diagnozie
Nie jest zainteresowany postawieniem diagnozy („nerwica obsesyjna”, „jadłowstręt psychiczny”, „dwuznaczność w rolach rodzicielskich” itp.). Ważną rzeczą w tej terapii jest ujawnienie obszarów, w których pacjent ma trudności, znalezienie rozwiązań i zastosowanie ich.
Nie koryguje ani nie edukuje
Terapeuta nie przyjmuje pozycji eksperta. Ta terapia nie koncentruje się na podkreślaniu wszystkiego, co osoba, para lub rodzina robi niewłaściwie. Nie edukuje ani nie koryguje wad pacjentów.
Pracuj z kilkoma osobami
Możesz pracować z pojedynczymi osobami, parami lub rodzinami, w zależności od przyczyny zapotrzebowania i konkretnych potrzeb pacjenta.
Na przykład, gdy szacuje się, że osoba wokół ciebie podkreśla lub utrzymuje swoje trudności, możesz zostać zaproszony do konsultacji, abyś mógł pomóc w procesie terapeutycznym.
Zespół profesjonalistów
Aby przeprowadzić tę terapię, terapeuta pomaga zespołowi lub konsultantom, z którymi analizuje konkretne trudności pacjenta.
Przewodnik po celach
Krótka terapia skoncentrowana na rozwiązaniach operacyjnie określa cele terapeutyczne, które wyznaczą ścieżkę, którą terapia musi przyjąć i stanowią wskaźnik sukcesu terapeutycznego.
Innymi słowy, cele terapeutyczne to te, które prowadzą i pomagają ocenić skuteczność terapii, dając jej ukończenie, gdy te cele zostaną osiągnięte.
Zasadnicza różnica z innymi terapiami
W krótkiej terapii skoncentrowanej na rozwiązaniach bardzo często pyta się pacjenta, jak wyglądałoby jego życie, gdyby nie miał problemów, które doprowadziły go do terapii.
Skupiają swoją uwagę na tym, że pacjent jest w stanie wyobrazić sobie to nowe życie, bez jego problemu lub bieżących problemów, poprzez szczegółowy i szczegółowy opis. W ten sposób osobie udaje się wyobrazić, jak wyglądałoby jego życie i jakie byłyby różnice w jego obecnej sytuacji.
Tutaj znaleźliśmy zasadniczą różnicę w stosunku do tradycyjnych terapii, w której skupili się na szczegółowym opisaniu problemu, podkreślając negatywne skutki, jakie z nim wiązały, w taki sposób, że zwiększyli postrzeganie ciężkości i wzmocnili zależność pacjenta od terapeuty.
Zalety tej terapii
Ta metoda postępowania ma 3 podstawowe zalety w stosunku do poprzednich terapii:
- Skróć czas trwania sesji.
- Daje to zaufanie pacjentowi, ponieważ zmiana, której szuka, zależy od niego w dużym stopniu.
- Pozwala uzyskać pożądane wyniki w ciągu kilku sesji - czasami mniej niż pięć.
Kroki krótkoterminowe skoncentrowane na rozwiązaniach (procedurze)
Procedury przeprowadzane w krótkiej terapii skoncentrowanej na rozwiązaniach można podsumować w 5 podstawowych punktach.
1. Planowanie sesji do przeprowadzenia i wydanie kolejnej hipotezy na podstawie zebranych informacji.
2. Wprowadzenie sesji . Zazwyczaj zaczyna się od ustanowienia wygodnego związku, w którym pacjent jest pytany o swoje ulubione zajęcia, mocne strony i inne pozytywne aspekty, które są teraz w twoim życiu.
3. Wydobywanie informacji za pomocą pytań okrężnych. Zespół zauważa, w pozytywnych słowach, wszystko, co dzieje się w sesji, zachowania wykonywane przez pacjenta itp.
4. Nastąpiła przerwa, w której wyodrębnione informacje są analizowane i problem jest przedefiniowany.
5. Po przerwie, która została przeprowadzona, zaczyna się chwalenie osoby, rodziny lub partnera i proponowanie zmian w najbliższej przyszłości.
W późniejszej sesji będziemy w stanie zweryfikować, czy przeprowadzili proponowane zmiany, co wskaże, czy pacjent włącza się w terapię tak, jak powinien.
Ten sposób pracy przypomina oprawę szkoły mediolańskiej, choć styl terapeutyczny jest cieplejszy i bliższy w krótkiej terapii skoncentrowanej na rozwiązaniach.
Przesłanie krótkiej terapii skoncentrowanej na rozwiązaniach
Konstruktywizm społeczny
To założenie odnosi się do zdolności klientów do budowania rzeczywistości, do opowiadania im i, co najważniejsze, do modyfikowania tych konstrukcji dla bardziej przydatnych, negocjowania ich w ramach interakcji społecznej.
Po Wittgensteinie te konstrukcje można rozumieć jako „gry językowe”, tak że terapia byłaby uważana za proces, w którym
Klienci modyfikują swój nieprzystosowujący się język dla innego, bardziej skoncentrowanego na rozwiązaniach.
Ma to na celu „odczytanie linii”, a nie „między liniami”
W tej terapii nie chodzi o odkrycie prawdy czy absolutnej rzeczywistości, więc nie używaj takich technik, jak „czytaj między wierszami”. Odrzucamy zatem ideę, że istnieją różne poziomy głębi (nieświadome, stłumione traumy z dzieciństwa itp.).
O'Hanlon (1994) odnosi się również do tego założenia, kiedy stwierdza, że „problemem nie jest osoba (lub rodzina); problemem jest problem. ”
Zadaniem krótkiej terapii skoncentrowanej na rozwiązaniach nie jest szukanie ukrytych kluczy poniżej tego, co mówią klienci, ale po prostu pomoc w rozmowie lub opisaniu problemu w taki sposób, aby mogli znaleźć sposoby rozwiązania, bardziej pozytywnych i produktywnych alternatyw niż skarga.,
Odrzucenie normatywizmu
Od krótkiej terapii skoncentrowanej na rozwiązaniach, nie powstaje jeden model „zdrowej” osoby lub „funkcjonalnej” rodziny / pary. Rozumie się, wręcz przeciwnie, że istnieje wiele sposobów działania i zachowania, nie będąc żadnym z nich, a priori, wyższym od innych.
W związku z tym nie jest zamierzone, aby klienci postępowali zgodnie z ustaloną wcześniej linią działania (na przykład zwiększając poziom komunikacji w rodzinie lub dojrzewania osoby).
Przykładami celów, które mają zostać osiągnięte dzięki tej terapii, mogą być:
- Spraw, aby klient znów cieszył się swoimi dziećmi, zanim dozna wypadku drogowego.
- Uzyskanie pary do odzyskania pasji w związkach seksualnych.
- Nakłonienie nastolatka do zaprzestania używania substancji.
Problem i rozwiązanie są pomyślane jako nieciągłe kategorie
To założenie odnosi się do przekonania, że dwie osoby, w obliczu podobnej skargi, mogą generować bardzo różne rozwiązania.
Na przykład, w przypadku dwóch osób, które otrzymały tę samą diagnozę od psychiatry, takiego jak depresja, w tej terapii jeden z nich może rozwiązać swoje problemy, polegając na swoich bliskich, podczas gdy drugi decyduje się na większe zaangażowanie w pracę.
Może również wystąpić przypadek przeciwny, w którym dwa podobne rozwiązania można przeprowadzić u dwóch osób o bardzo różnej diagnozie. Jak można zauważyć, w krótkiej terapii skoncentrowanej na rozwiązaniach nie jest konieczne dokładne poznanie problemu, aby móc go rozwiązać, ani jego częstotliwość, ani forma, w której został wygenerowany.
Wystarczy szukać rozwiązań, wykryć zasoby klientów (osobistych, społecznych i zawodowych), znaleźć sposoby na osiągnięcie tego i utrzymać osiągnięcia.
Klienci mają niezbędne zasoby
Zgodnie z tym ostatnim założeniem, klienci mogą osiągnąć swoje cele dla siebie - chociaż obecnie potrzebują pomocy zewnętrznej, aby poprowadzić ich lub przypomnieć im o swoich możliwościach.
Sposobem na znalezienie tych zapomnianych zasobów jest rozmowa, która, jak już skomentowaliśmy, nie skupia się na zagłębianiu w tło problemów, lecz na ich wykrywaniu i działaniu na nie.
Krytyka, która otrzymała krótką terapię skoncentrowaną na rozwiązaniach
Krótka terapia skoncentrowana na rozwiązaniach, mimo że obecnie cieszy się wielkim boomem i zainteresowaniem naukowym oraz wsparciem, nie przestaje otrzymywać negatywnej krytyki.
Na przykład Watzlawick (1992) potwierdził, że jest to redukcyjna terapia złożonej rzeczywistości, ponieważ nie skupia się na poznaniu osoby i środowiska, w którym działa. Dlatego byłyby to techniki przeprowadzane bez pewności, że są one najbardziej odpowiednie dla danej osoby.
Hoffman (1990) ze swej strony potwierdził, że to „kolorowe soczewki”, przez które widzimy to, co nas otacza. Według tego autora, o ile krótka terapia skoncentrowana na rozwiązaniach obejmuje ubranie obiektywności, ten model teoretyczny dyktuje, co możemy, a czego nie widzimy, co więcej, określają, gdzie szukać, a gdzie nie, o czym rozmawiać i co robić. co nie, itp.
Tymczasem inni autorzy określili tę formę terapii jako „radykalną” lub „wycinającą”, ponieważ zazwyczaj nie uzupełnia się jej innymi metodami pracy.
Mamy nadzieję, że ten artykuł był dla Ciebie interesujący i pomógł ci uzyskać głębszy i bardziej obiektywny obraz cech krótkiej terapii skoncentrowanej na rozwiązaniach.
